直肠癌的十大危险信号
肛肠科编辑
医普小新
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直肠癌的十大危险信号主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降、贫血、里急后重、肠梗阻、肛门坠胀感、乏力。这些症状可能与直肠癌有关,建议出现相关表现时及时就医检查。

排便习惯改变是直肠癌的常见早期表现,包括腹泻与便秘交替出现、排便次数增多或减少。直肠肿瘤可能刺激肠黏膜或导致肠腔狭窄,影响正常排便规律。若持续出现不明原因排便习惯改变超过两周,需警惕直肠病变可能。
便血表现为粪便表面附着鲜红色血液或排出暗红色血便,可能由肿瘤表面溃破出血引起。需注意与痔疮出血鉴别,直肠癌便血常混有黏液,且可能伴随排便习惯改变。出现反复便血时应进行肠镜检查。
腹痛多位于下腹部,表现为隐痛或胀痛,可能因肿瘤生长导致肠管痉挛或局部浸润引起。疼痛程度与肿瘤进展相关,晚期可能出现持续性剧痛。不明原因腹痛持续存在需考虑肠道肿瘤可能。
腹部肿块多位于左下腹,触诊可及质硬包块,可能为肿瘤本身或转移淋巴结。肿块通常固定不移,伴随压痛。发现腹部异常包块需通过影像学检查明确性质。
体重下降是直肠癌常见全身症状,可能与肿瘤消耗、食欲减退或吸收不良有关。短期内体重减轻超过原体重的百分之五且无明确原因时,应排查恶性肿瘤可能。

贫血多表现为乏力、面色苍白,由慢性失血或肿瘤消耗导致。直肠癌引起的贫血通常为缺铁性贫血,血红蛋白进行性下降。不明原因贫血需结合其他症状考虑肠道肿瘤。
里急后重表现为排便后仍有便意却无粪便排出,是直肠受刺激的典型症状。肿瘤位于直肠下段时更易出现,可能伴随肛门坠胀感。该症状持续存在需进行直肠指检和肠镜检查。
肠梗阻表现为腹胀、呕吐、停止排便排气,由肿瘤阻塞肠腔引起。完全性肠梗阻需紧急处理,部分梗阻可能先表现为阵发性腹痛。直肠癌晚期常见并发症之一。
肛门坠胀感是直肠下段肿瘤的特异性症状,表现为肛门部位持续不适或下坠感,平卧时可能减轻。肿瘤压迫或浸润肛周神经时可引发该症状,需通过肛门指检初步判断。
乏力是直肠癌非特异性表现,可能与慢性失血、营养不良或肿瘤代谢产物有关。乏力感持续加重且休息后无缓解时,需结合其他症状考虑系统性疾病可能。

日常应注意保持规律作息和均衡饮食,适当增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工肉制品食用。定期进行体检和肠癌筛查,有家族史或高危因素者建议提前开始筛查。出现上述症状时应尽早就诊,通过肠镜、影像学等检查明确诊断。确诊后需遵医嘱规范治疗,保持积极心态配合医疗干预。