你知道肛裂有四个症状吗？肛裂如何正确治疗

肛肠科编辑博禾医生

116次浏览发布时间：2021-07-27 10:41:28

关键词： #肛裂 #症状

很多人听到肛裂的名字就会感到害怕，其实不用担心，这种病是有治疗方法的，那么这种病有哪些治疗方法呢？

肛裂4症状

1、疼痛:患者排粪时，肛门部周期性疼痛是肛裂的主要特征。有便意时，肛门张开，疼痛开始。排便时，粪便冲击裂口，立即感觉肛门内灼痛或刀切样痛，称为便痛。排便后几分钟至10分钟，疼痛停止或减轻。这个时期，叫痛苦间歇期。然后由于肛门括约肌痉挛收缩，患者感到剧烈疼痛。疼痛的程度，根据肛裂的大小和浓淡的不同，有轻微的重量。

这段时间的疼痛经常持续30分钟到几个小时，使患者不安地坐着，非常痛苦。当括约肌因抽劳时，疼痛逐渐停止。这是痛苦的周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等，都能引起周期性疼痛反复发作。

二、出血:患者平时排便时，出现几滴血，粪便上有几根血统，染红纸，与粘液混合。出血的数量与肛裂的大小和深度有关，裂缝越大越深，出血越多。

三、便秘:患者怕排便时疼痛，不敢排便，便秘多，肛裂恶化，形成恶性循环。

四、搔痒：病人多因分泌物自肛门流出，刺激肛门周围皮肤而引起肛门搔痒，或并发肛周皮肤皲裂。

肛裂的治疗方法：

1、保持大便通畅：口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。

2、局部坐浴：排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。

3、肛门管扩张:适用于急性或慢性肛裂不合并乳头肥大和前哨痔。优点是操作简单，不需要特殊设备，疗效快，术后每天坐浴即可。方法:局麻后，患者取侧卧位，首先用2指示用力扩大肛门管，然后逐渐伸入二中指，维持扩大5min。

在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管含约肌痉挛，术后可立即止痛。扩张后，肛裂创面扩张开放，引流畅通，浅表创面可立即愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，且复发率较高。

4、硝酸甘油油膏局部应用：lund等（1997）报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。结果表明，用药20分钟后，肛门管的最大静压从122.1±44cmh2o下降到72.5cmh2o，相当于一次性化学性括约肌切开术。39例慢性肛裂，33例治愈，4周内14例治愈；2周内大便疼痛消失；5例复发，4例再次用药治愈；1例肛门失禁，8例治疗轻微疼痛。

本法是治疗慢性肛裂较好的非手术方法，但仍需大宗病例随机对照和长期随访研究。

5、肉毒杆菌毒素局部注射:小量毒素具有减弱内含肌张力的作用。jost用该药治疗12例慢性肛裂，在肛裂旁通过括约肌注入0.1ml稀释的肉毒素(50u/ml)。8例注射后第1天疼痛消失，第5天的测压表示最大的自由压力下降，第3月的10例伤口愈合。

肛裂症状

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