直肠癌误诊率高达60% 为什么直肠癌经常被误诊?

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博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #直肠癌 #肠癌

相关资料显示,直肠癌误诊率高达60%~90%!你为什么这么高?那么,让我们来谈谈直肠癌误诊率高的原因

1、患者羞于检查:少数患者仍有封建思想,特别是青年女性,羞于检查,失去了早期发现肿瘤的机会。

2、患者恐怕检查:少数患者害怕检查时疼痛,拒绝肛门指诊和肛门镜检查,失去了早期诊断的机会。

3、患者思想不足:少数患者对直肠肿瘤认识不足,不足以重视。由于直肠肿瘤的早期症状较轻,偶尔有大便下血或粘液,患者经常认为是大肠内热过多或痔疮的发作,口服或外用药物缓解症状,延迟早期诊断和治疗。

4、临床医生的重视不足:肛门诊断是肛门肠科的重要检查手段,对直肠下段肿瘤的诊断具有重要意义,约60%~80%的直肠肿瘤可以通过诊断发现,但很多临床医生的重视不足,加上懒惰等消极思想,仅凭临床症状、临床经验和肛门诊断进行诊断

5、肛门诊断形式化:少数医生对肛门诊断的重要性认识不足,通常一接触就结束,80%的早期直肠癌往往在手指接触的地方,而且早期通常表现为小结节和小溃疡,稍微不注意,容易漏诊或误诊。笔者曾经接受过很多患者的诊断,在确诊直肠癌之前接受过肛门诊断检查,据说没有异常。

6、疾病本身原因:早期直肠癌隐蔽性强,临床表现无特异性,除排便习惯变化、大便潜血阳性外,无其他临床症状,易漏诊。只有当疾病进一步发展后症状及体征比较明显时才被发现。

预防直肠癌的三个方面

1、从饮食开始①减少能量摄取。②减少脂肪和红肉的摄取。③增加水果、蔬菜和膳食纤维。④维生素和微量元素。⑤饮食抵抗致癌原。从日常生活的饮食开始,预防直肠癌很重要。

2、改变生活习惯:①运动:肥胖,特别是腹型肥胖,体力活动过少是直肠癌的危险因素。减肥和锻炼可以预防直肠癌。②戒酒和戒烟。

3、癌前病变治疗:溃疡性结肠炎患者、有直肠癌或腺瘤的个人或家族史者,直肠癌的发病风险提高,通过调查和跟踪,尽快切除腺瘤,治疗结肠炎,可以降低直肠癌的发病率、死亡率。特别是对于有家族史的人来说,通过遗传学检筛查高危人群,进行肠镜检查,是直肠癌预防工作的重要方面。

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