痔疮or结肠癌?便血后该做哪些检查?

医普小新 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #痔疮 #结肠癌

经常听人说:大便出血是因为痔疮破了。

还有人说:太可怕了!也许是结肠癌!

很多人上厕所的时候,大便带着血统,流了很多血。这到底是怎么回事?传闻中说的痔疮和结肠癌?

事实上,大便带血可能有很多疾病,痔疮和结肠癌也只是其中的一部分。通过仔细地观察“便便”,可以大致判断便便里的血是从哪来的。

3种便利暴露的身体问题

1、黑便:胃、十二指肠出血

黑便是上消化道出血的特征表现,即食管、胃和十二指肠。也许是高位小肠出血的表现,如空肠、回肠。这些部位离肛门很远,出血后血液在肠道停留很长时间,血液也变黑,便便也变黑了。值得注意的是,胃和食管出血量大的时候,可能会发生“呕血”和血便。

当然,要先排除你是不是吃了动物血、肝脏、某些中药,它们都会让便便变黑。

2、血便:痔、肠息肉

大便中带有新鲜血液时,一般出血部分离肛门不远,急性出血较多。量少的话,只会出现一丝一丝的血迹,量多的话,整块就会变红。这种出血可能是以下疾病引起的:

痔疮:大便中附有鲜血,有时拉完后还会滴血;

肠息肉:无痛性大便出血,排便时出血,排便结束后停止,量有多有少,一般血液不与粪便相混,但是如果息肉位置高、数量多,也可与粪便相混;

直肠脱垂:久病后可有排便时出血;

肛裂:粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,有时是便后滴血。

3、脓血便:结肠癌、溃疡性结肠炎

粪便中有脓,有血时称为脓血便。这种便便通常与结肠、直肠肿瘤和炎症有关。如直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道感染性疾病等。

大便出血,应该做什么检查?

可怕!我马上去医院检查,应该做什么检查?有什么要注意的吗?

1、内镜检查

2、血、尿、粪便常规

3、肝肾功能、凝血功能

经过问诊后,医生会根据你的描述和病史,给你安排合适的内镜,如胃镜、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜。需要强调的是,尽量在便血后的24-48小时内进行检查,因为一些疾病很难在错过这段时间后进行诊断。

进行粪便检查需要大便,注意选择有脓液、血统、血液的部位的均匀黑便时,大便表面、末端、深处等多个部位分别选择。尽量选择异常便便,医生才能找到问题。

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