高危人群应注意直肠癌的早期症状是什么

直肠癌高危人群需警惕排便习惯改变、便血、里急后重、腹痛腹胀、体重下降等早期症状。直肠癌可能与遗传因素、慢性肠道炎症、高脂低纤维饮食、肥胖、长期吸烟等因素有关，建议高危人群定期进行肠镜检查。

1、排便习惯改变

排便频率突然增加或减少、便秘与腹泻交替出现是直肠癌常见早期表现。肠道肿瘤生长可能刺激肠壁或导致肠腔狭窄，干扰正常排便反射。若持续出现排便规律异常超过两周，建议尽早就医完善肠镜检查。临床常用药物包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液等调节肠道功能。

2、便血

粪便表面附着鲜红色血液或排出暗红色血便需高度警惕。肿瘤表面溃破或侵犯血管会导致出血，血液可能与粪便混合或单独排出。需与痔疮出血鉴别，直肠癌出血多伴有黏液且反复发作。诊断时可配合使用云南白药胶囊、裸花紫珠片等止血药物，但需明确病因后再治疗。

3、里急后重

排便后仍有未排尽感或持续肛门坠胀可能提示直肠肿瘤。肿瘤占据肠腔空间会刺激直肠压力感受器，产生虚假排便信号。该症状在低位直肠癌中尤为明显，常伴随排便次数增多。可暂时使用开塞露或甘油灌肠剂缓解不适，但须通过肠镜排除占位性病变。

4、腹痛腹胀

下腹部隐痛或进食后腹胀可能与肿瘤导致肠梗阻有关。随着肿瘤增大可能引发不完全性肠梗阻，表现为阵发性绞痛、肠鸣音亢进。腹部CT检查能评估肠壁增厚情况，必要时可使用消旋山莨菪碱片解痉，但需避免掩盖病情延误诊断。

5、体重下降

半年内体重减轻超过5%且无明确原因需排查恶性肿瘤。肿瘤消耗机体营养、影响消化吸收功能会导致进行性消瘦。伴随食欲减退、乏力等症状时，可考虑使用甲地孕酮分散片改善恶病质，但根本治疗需针对原发病灶。

高危人群包括有直肠癌家族史、长期炎症性肠病、年龄超过50岁者。建议保持每日膳食纤维摄入30克以上，适量食用西蓝花、燕麦等富含抗氧化物质的食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免久坐。戒烟限酒并控制红肉摄入，每1-2年进行一次粪便隐血检测，40岁以上人群建议每5年接受一次肠镜检查。