肠息肉是肠癌的定时炸弹
肛肠科编辑
博禾医生
肛肠科编辑
博禾医生
随着生活水平的提高，人们的生活饮食结构也发生了变化，但相关调查显示，中国大肠癌的发病率也在上升，平均每年4%的增长率上升，现在已经排在恶性肿瘤的第三位，大肠癌的发生与大肠息肉有关，预防直肠癌需要从预防大肠息肉开始。
肠息肉是指肠粘膜的隆起性病变。一般来说，肠息肉是良性病变，芝麻、绿豆、核桃、数量从1个到数百个不等。根据息肉的性状，可分为带蒂息肉、亚蒂息肉、扁平息肉。肠息肉根据其病理性质可分为新生物性、炎症性等5种。其中新生物性即肿瘤性，主要指肠腺瘤，是肠息肉中最常见的，占70%~80%，可能会癌变。
绝大多数大肠息肉没有症状，若息肉持续长大或者恶变，可出现便血、大便表面带血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等非特异性消化道症状。但是，从临床症状难以诊断大肠息肉，确诊大肠息肉主要靠一系列的检查。直肠指诊可以触及中低位直肠的息肉。大肠息肉在钡剂灌肠下表现为肠道粘膜的局限性填充缺损。纤维肠镜可以观察整个肠粘膜，发现和诊断息肉。因此，肠镜是诊断肠息肉的黄金标准。
在内镜下，可以从形状上大致判断息肉的良恶性。一般来说，带蒂、直径小于2厘米、表面光滑、活动性好的息肉往往是良性的。粘膜下扁平，直径2厘米以上，表面出血，溃疡，常常表示息肉恶化。息肉恶变的概率与息肉的大小有关，根据美国的研究，直径小于1厘米的息肉恶变率约为1%，大于2厘米的腺瘤46%为恶性，1~2厘米之间的腺瘤只有10%恶变。
另外，利用色素内镜和放大内镜等技术，根据息肉表面的腺管开口类型，可以初步判断病变类型和性质。当然，只有通过活检和病理检查，息肉的性质才能最终确定。
肠息肉大部分是肠粘膜的新生物，在没有进行病理检查之前，所有的诊断都只是推测。随着纤维内镜特别是电子内镜的出现，内镜下治疗技术发展迅速，内镜下息肉切除术已经成熟。其适应证为:
1、各种大小有蒂息肉和腺瘤2、直径不足2厘米的无蒂息肉和腺瘤3、多发性腺瘤和息肉分散，数量少。
内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法，除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外，一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀，内镜下进行息肉切除具有创伤小、恢复快等明显优势。
大肠息肉并不可怕。早期发现和切除息肉可有效降低肠癌发生率。建议以下人进行肠镜检查:1、40岁以上2、本人有癌症史、肠息肉史或一级亲属有大肠癌史3、慢性腹泻累计持续3个月以上，慢性便秘每年2个月以上，有粘液或血便史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史等。
延伸阅读
最新推荐
创伤性关节炎能自愈吗
CT能发现肺结核吗？
白血病微移植的风险
艾滋病吃药能活50年吗
荜铃胃痛颗粒的功效和作用
32岁女性消化不良能吃燕窝吗？
宝宝左下腹痛的原因是什么？
便秘需要做肠镜吗？
白天好到晚上头疼怎么了，怎么办？
病毒性脑炎是如何引起的
尘螨过敏性咳嗽的典型表现
初中生贫血吃什么补血效果最好
艾滋病的具体症状是什么
大人支原体感染肺炎吃什么药好得的快
宝宝反复支气管炎怎么办？
靶向药物治疗肝癌的优缺点
艾灸治疗前列腺炎的效果
吃了鱼油后失眠怎么了？
产后痔疮的原因有哪些
变应性关节炎的发病原因有哪些
宝宝消化不良拉绿怎么办？
白血病是不治之症
艾滋病窗口期的症状有哪些
24小时内有多少次早搏必须治疗？
宝宝的胃痛是怎么回事？如何治疗？
小孩癫痫一定口吐白沫吗
甲状腺癌补充什么钙
怎么确认小孩是否白血病
登革热的传播途径有什么
甲状腺癌胆结石同时
如意珍宝丸（金诃）能长期服用吗 如意珍宝丸有不良反应吗
复方甲硝唑栓效果好吗 复方甲硝唑栓的功效是什么
清淋颗粒与清热通淋片的区别是什么 清淋颗粒与清热通淋片哪个好
枸橼酸铋钾颗粒不良反应是什么 枸橼酸铋钾颗粒是中药吗
服用甲硝唑阴道泡腾片可以治疗阴道炎的吗 甲硝唑阴道泡腾片的功效
皮敏消胶囊说明书有哪几点 皮敏消胶囊能长期使用吗
风痛安胶囊有什么成分 风痛安胶囊有何功效呢
乳酸左氧氟沙星滴眼液的药理毒理是怎样 注意事项有哪些
盐酸依匹斯汀片和息斯敏哪个副作用大呢 该如何选择
补中益气颗粒是冲剂么 补中益气颗粒具体的用法用量
