肠息肉的常见表现是什么？肠息肉复发应如何检查确诊
肛肠科编辑
博禾医生
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肠息肉是消化内科比较常见的疾病，这种疾病在中老年时期比较常见，而且男性患者比女性多，其发生多是由粪便慢性刺激引起的。肠息肉是直肠粘膜发生的新生物，常见症状是什么？为什么治疗1-2年后会复发？我们该怎么办？
肠息肉由于位置、病理性质的类型不同，临床表现也各有差异。
直肠息肉的主要症状是便血、脱垂、肠道刺激症状。
便血：无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉出血量较少，如果由于排粪时挤压而使息肉脱落以及息肉体积大位置低，可发生较多量的出血。便血的特点是大便带血，不滴血。
下垂:息肉大或数量多时，由于重力关系牵引肠粘膜，逐渐下垂。可以并发直肠脱垂。
肠道刺激症状:肠蠕动牵引息肉时。可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、内急后重等。
结肠息肉的主要症状是间断性便血、大便异常、腹痛、息肉脱垂。
便血:间断性便血和大便表面带血，多为鲜红色，继发炎感染伴有粘液便和粘液便，内急后重，便秘和便次增加，位置接近肛门的人息肉脱离肛门，肠套叠的人也有。
大便习惯的变化:包括大便时间、次数的变化、便秘和不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，更要引起警惕。
大便形状异常：正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。
肛肠专家说，便血是结肠息肉的主要症状，容易被患者"误会"为痔疮，因此发现出血，自己又无法鉴别时，最好到肛肠专科作肠镜检查确诊。
痔疮不会恶化，但息肉恶化率为3%~10%，其恶化时间为5~15年。专家说，发现息肉最好马上治疗。有蒂或无蒂的小息肉可经肠镜直接摘除，非常简单，花钱也不多；直径大于3厘米的无蒂息肉和活检病理报告显示息肉已恶变的，或结肠息肉多发、病变范围广泛，无法内镜下全部切除者，则应行外科手术或腹腔镜治疗。早期恶变者可作腹腔镜早期根治术，预后效果很好。
对于一些特殊患者，如家族性结肠息肉病等，医生会根据息肉的大小、数量、形态、病理采取分次镜下切除，定期随访。部分患者可取得良好的效果，但也有一些患者可能需要行全结肠切除术。
专家告诉我们，息肉会复发，不能一切。术后1~2年必须定期进行肠镜检查的有家族史的患者，即使没有自觉症状，也要定期进行电子肠镜、肛门指检、大便潜血等检查，尽快发现病变。结肠息肉、大肠肿瘤是家庭易感性疾病，遗传倾向明显，一旦被诊断为该病，患者直系亲属需要长期随访，3~5年进行结肠镜检查，实现早发现、早诊断、早治疗。
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