肛瘘常见的症状表现 肛瘘必须手术治疗的原因
肛肠科编辑
博禾医生
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肛瘘又称肛肠瘘，由于大部分肛肠脓肿破裂或切开排脓后形成，对许多人来说，肛瘘尤其难以启齿，但肛瘘疾病给人们带来疾病痛苦，而且肛瘘与痔疮不同，轻度痔疮不需要治疗肛瘘的常见症状是什么？为什么不能手术治疗？
肛门瘘有以下5种常见症状:
症状之一:瘙痒。肛门部皮肤脓液和其他排出物刺激，经常感到皮肤瘙痒，人们可以通过这一点来判断肛门瘘。
症状之二:疼痛。瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部有点肿胀感，行走时可加重，外口封闭，瘘管积脓或粪便进入瘘管时，疼痛加重或粪便时疼痛加重，内瘘常感到直肠下部和肛门灼热不适，粪便时疼痛加重。
症状3:出脓。流脓是其主要症状。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物，较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。外口愈合，瘘管有脓肿形成时，可以感到明显的疼痛，同时伴有发热、寒颤、疲劳等全身感染症状，脓肿破裂或切开引流后。症状得到缓和。
症状4:排便不良。多见于蹄铁型肛门瘘，瘘管围绕肛门管形成半环状纤维索环，影响肛门舒张，大便时困难，有排出不方便的感觉。
症状5:全身症状。急性炎症期间和复杂性肛瘘反复发作时，可以出现不同程度的发热或消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。大部分肛瘘是由直肠肛管周围脓肿引起的，所以内口多在齿状线上肛窦部位，脓肿自行破裂或切开引流部位形成外口，位于肛周皮肤上。因为外口生长很快。脓肿经常假性愈合，脓肿反复破裂或切开，形成多个瘘管和外口。使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。
肛门瘘不能自愈，必须手术治疗的5个原因！
急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛瘘的治疗以手术为主。肛门瘘形成后没有自我治愈，可能是因为
内口的存在:脓肿破裂或切开引流，但原发感染源如肛门窦炎或肛门腺感染依然存在，肠腔内容物可以从内口继续进入瘘管。
肛门部不能静养，脓腔不易粘合:排粪、排尿时，由于约束肌收缩或炎症刺激肛门约束肌，肛门约束肌经常痉挛。
肠腔内的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合。
脓腔引流不良或外口缩小，闭合时崩溃，脓液积存在腔内，脓肿复发破裂，形成新的支管和瘘管。
管道多以不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，引流不畅。
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