直肠息肉术后需要注意的事项
肛肠科编辑
健康科普君
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直肠息肉术后需要注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物使用和定期复查等事项。术后护理不当可能导致出血、感染或复发,需严格遵循医嘱。

术后需保持会阴部清洁干燥,排便后可用温水轻柔冲洗,避免用力擦拭。若使用造口袋需每日更换并观察排泄物性状。出现持续渗血、剧烈疼痛或发热超过38摄氏度时需立即就医。术后1-2周内禁止坐浴或盆浴,淋浴时避免直接冲洗手术部位。
术后24小时内禁食,之后从流质饮食逐步过渡到低渣饮食。推荐米汤、藕粉等无渣流食,2-3天后可尝试软烂面条、蒸蛋等半流质。避免辛辣刺激、高纤维及产气食物如豆类、芹菜等。每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于预防便秘。
术后3天内需卧床休息,避免久坐或突然起身。1周内禁止提重物超过3公斤,2周内避免剧烈运动如跑步、深蹲等。可进行缓慢散步促进肠蠕动,单次活动时间不宜超过30分钟。若出现腹痛加重或肛门坠胀感应立即停止活动。

需遵医嘱服用抗生素如头孢克洛分散片预防感染,使用乳果糖口服溶液保持大便通畅。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚片,禁止使用阿司匹林等影响凝血药物。局部可涂抹复方角菜酸酯栓促进创面愈合,使用前需清洁双手及肛周皮肤。
术后1个月需进行肠镜复查确认创面愈合情况,6个月后再次复查排除复发。平时需观察排便习惯改变,若出现血便、黏液便或排便困难应及时就诊。有家族史患者建议每年进行粪便隐血检测,每2-3年重复肠镜检查。

术后2周内应保持每日大便1-2次,便秘者可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。睡眠时建议采用侧卧位减轻肛门压力。恢复期可适量补充蛋白粉帮助组织修复,但需控制每日蛋白质摄入不超过每公斤体重1.5克。术后3个月内避免长途旅行或长时间保持坐姿,乘坐交通工具时可使用环形坐垫分散压力。保持心情愉悦有助于康复,如出现焦虑情绪可尝试深呼吸练习。