慢性结肠炎的七种表现
肛肠科编辑
医普观察员
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慢性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液便、里急后重、体重下降、贫血和发热等症状。慢性结肠炎可能与免疫异常、感染、遗传、肠道菌群失调、精神因素、饮食刺激和药物损伤等因素有关,通常表现为反复发作的肠道症状。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

腹痛是慢性结肠炎最常见的症状,多位于左下腹或下腹部,呈隐痛或阵发性绞痛,排便后可能缓解。腹痛可能与肠道炎症刺激神经末梢有关。患者可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片或奥沙拉秦钠胶囊等药物控制炎症。日常需避免辛辣刺激饮食,注意腹部保暖。
腹泻表现为大便次数增多,每日可达3-10次,粪便常带有黏液或未消化食物。长期腹泻可能导致电解质紊乱。这种情况与肠道黏膜炎症导致吸收功能障碍有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或酪酸梭菌肠球菌三联活菌片调节肠道功能。建议少量多餐,补充水分和电解质。
黏液便是肠道黏膜分泌过多黏液的表现,粪便表面可见白色或透明黏液,严重时可能出现黏液脓血便。这与炎症刺激肠黏膜杯状细胞增生有关。需进行肠镜检查明确病情,可遵医嘱使用美沙拉秦栓剂或氢化可的松灌肠液局部治疗。饮食应避免高纤维食物。
里急后重表现为便意频繁但排便量少或排便不尽感,是直肠炎症刺激导致的典型症状。可能与直肠敏感性增高有关。可尝试温水坐浴缓解症状,严重时需遵医嘱使用匹维溴铵片或曲美布汀片调节肠道动力。保持规律作息有助于改善症状。

长期慢性炎症导致营养吸收障碍可引起体重下降,严重时可能出现营养不良。这与肠道吸收面积减少和食欲减退有关。需进行营养评估,必要时使用肠内营养粉剂补充营养。建议选择易消化高蛋白食物,如蒸蛋羹、鱼肉泥等。
贫血多表现为乏力、面色苍白,与长期慢性失血和铁吸收障碍有关。需检查血常规和铁代谢指标,确诊缺铁性贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊或右旋糖酐铁分散片补充铁剂。同时应增加富含维生素C的蔬果促进铁吸收。
低热可能出现在疾病活动期,体温多在37.5-38.5摄氏度之间,提示体内存在炎症反应。需监测体温变化,如持续发热需警惕感染或并发症。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热,同时加强抗炎治疗。注意休息和补充水分。

慢性结肠炎患者需建立规律的饮食习惯,避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,戒烟限酒。保持适度运动如散步、瑜伽等有助于改善肠道功能。定期复查结肠镜监测病情变化,严格遵医嘱用药,不可自行增减药量。出现症状加重或新发症状应及时就医。保持良好的心理状态对疾病控制同样重要,必要时可寻求专业心理疏导。