溃疡性结肠炎的症状是什么

溃疡性结肠炎的症状主要有腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重和全身症状。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，症状轻重与病变范围和炎症程度有关。

1、腹泻

腹泻是溃疡性结肠炎最常见的症状，每日排便次数可达数次至数十次不等。粪便多呈糊状或水样，严重者可出现血便。腹泻主要由结肠黏膜炎症导致水分吸收障碍和肠道蠕动加快引起。患者可能伴有肛门不适或排便不尽感。轻度腹泻可通过口服补液盐调节电解质平衡，中重度腹泻需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

2、黏液脓血便

黏液脓血便是溃疡性结肠炎的典型表现，粪便中混有黏液、脓液和血液。这是由于结肠黏膜充血水肿、糜烂溃疡形成所致。出血量多少与病变严重程度相关，轻者仅粪便隐血阳性，重者可出现明显血便。患者需进行粪便常规检查和结肠镜检查以明确诊断。治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。

3、腹痛

腹痛多位于左下腹或下腹部，呈阵发性绞痛或持续性隐痛，排便后可暂时缓解。腹痛与肠道痉挛、炎症刺激和肠管扩张有关。部分患者可能伴有腹胀、肠鸣音亢进等表现。轻度腹痛可通过热敷缓解，中重度腹痛需遵医嘱使用匹维溴铵片等解痉药物，同时需警惕肠穿孔等并发症。

4、里急后重

里急后重表现为便意频繁但排便量少，排便后仍有未排尽感。这是由于直肠炎症刺激导致肛门括约肌痉挛和直肠敏感性增高所致。患者可能伴有肛门坠胀感和排便困难。这种情况需与痔疮等肛门直肠疾病鉴别。治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂局部抗炎，配合温水坐浴缓解症状。

5、全身症状

中重度溃疡性结肠炎患者可出现发热、乏力、食欲减退、体重下降等全身症状。长期慢性失血可导致贫血，表现为面色苍白、心悸等。炎症活动期可能出现关节痛、皮肤结节性红斑等肠外表现。全身症状明显者需住院治疗，遵医嘱使用泼尼松片等糖皮质激素或英夫利西单抗注射液等生物制剂。

溃疡性结肠炎患者日常应注意饮食调理，急性期选择低渣、低纤维、易消化的食物，避免辛辣刺激和乳制品。缓解期可逐步增加膳食纤维摄入。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，适量运动有助于改善肠道功能。定期复查结肠镜和粪便检查，监测病情变化。出现症状加重或新发症状应及时就医调整治疗方案。