淋巴瘤的常见分类是什么

淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，其中非霍奇金淋巴瘤包含弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等多种亚型。

1、霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤以里德-斯特恩伯格细胞为特征性病理表现，常见于青年人群。典型症状包括无痛性颈部淋巴结肿大、周期性发热、夜间盗汗及体重减轻。诊断需依靠淋巴结活检及免疫组化检测，治疗多采用ABVD化疗方案联合放疗，预后相对较好。

2、弥漫大B细胞淋巴瘤

弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的侵袭性亚型，进展迅速但治愈概率较高。临床表现为快速增大的淋巴结肿块，可伴随B症状如发热消瘦。标准治疗方案为R-CHOP免疫化疗，需通过PET-CT评估疗效，必要时进行自体干细胞移植。

3、滤泡性淋巴瘤

滤泡性淋巴瘤属于惰性非霍奇金淋巴瘤，生长缓慢但易复发。特征为淋巴结呈现滤泡样结构，常见于中老年患者。早期多采取观察等待策略，进展期可使用利妥昔单抗联合化疗，新型靶向药物如PI3K抑制剂可用于复发难治病例。

4、套细胞淋巴瘤

套细胞淋巴瘤具有独特的CCND1基因易位特征，兼具惰性和侵袭性特点。典型表现为胃肠道受累及骨髓浸润，诊断依赖CyclinD1免疫组化检测。一线治疗采用高强度化疗联合利妥昔单抗，BTK抑制剂伊布替尼对复发患者效果显著。

5、边缘区淋巴瘤

边缘区淋巴瘤包括黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等亚型，多与慢性感染或自身免疫病相关。常见发病部位为胃、唾液腺等结外器官，幽门螺杆菌阳性胃MALT淋巴瘤可通过抗生素治愈。晚期病例需采用放疗或单克隆抗体治疗，疾病进展缓慢但需长期随访。

淋巴瘤患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物以防感染。治疗期间需定期监测血常规，注意口腔及会阴清洁，适度进行低强度运动如散步。出现持续发热、皮下出血或神经系统症状时应立即就医，所有治疗决策需在血液科医生指导下制定。