医生是如何诊断淋巴瘤的

淋巴瘤的诊断通常需要结合临床表现、影像学检查、病理活检和实验室检查等多方面结果综合判断。诊断流程主要包括体格检查、血液检查、影像学检查、淋巴结活检、骨髓穿刺等步骤。

医生首先会详细询问患者的症状和病史，包括是否有无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等典型表现。体格检查会重点观察全身浅表淋巴结是否肿大，以及肝脾是否增大。血液检查可以检测血常规、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白等指标，评估疾病活动度和器官功能。影像学检查如B超、CT或PET-CT能帮助定位病灶范围，判断分期。确诊必须依靠淋巴结或受累组织的病理活检，通过免疫组化和分子检测确定具体亚型。骨髓穿刺用于评估骨髓是否受累，完善临床分期。

淋巴瘤的诊断需要排除其他可能引起淋巴结肿大的疾病，如结核、自身免疫病或转移癌等。不同亚型的淋巴瘤治疗方案差异较大，准确诊断对制定个体化治疗策略至关重要。建议出现不明原因淋巴结肿大或相关症状时尽早就诊，由血液科或肿瘤科医生进行评估。确诊后应保持良好心态，积极配合医生完成全面检查，为后续治疗方案的制定提供充分依据。