虫牙不治疗可能引发牙髓炎、根尖周炎、颌骨感染并发症。虫牙是龋齿的俗称,主要由细菌侵蚀牙体硬组织导致,未及时治疗时病变会从牙釉质向深层扩散。

1、牙髓炎:

龋洞加深会穿透牙本质到达牙髓腔,细菌感染导致牙髓组织充血化脓。表现为自发性剧痛、冷热刺激痛加剧,夜间疼痛更明显。需通过根管治疗清除坏死牙髓,可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊缓解急性症状。

2、根尖周炎:

感染经根管扩散至根尖周围组织,引发局部骨质破坏。常见患牙叩痛、咬合不适,严重时伴随面部肿胀。需配合医生进行根管治疗或根尖手术,急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片控制感染。

3、颌骨骨髓炎:

病原体通过根尖孔侵入颌骨,导致骨质坏死和脓液积聚。可能出现发热、张口受限、患区牙齿松动等症状。需住院接受静脉抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠,严重者需手术清创。

4、间隙感染:

炎症向颌面部软组织扩散可形成蜂窝织炎,常见颌下、颊部红肿热痛。可能压迫气道危及生命,需急诊切开引流并联合使用注射用青霉素钠、奥硝唑氯化钠注射液。

5、全身感染:

细菌入血可能诱发败血症或心内膜炎,原有心脏病患者风险更高。表现为持续高热、寒战、多器官功能损伤,需在重症监护下进行血培养并静脉给予广谱抗生素如盐酸莫西沙星注射液。

日常需坚持早晚刷牙并使用牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查。发现牙齿黑斑或龋洞应及时充填,避免用患侧咀嚼硬物。儿童建议进行窝沟封闭,老年人需关注根面龋防治。出现持续性牙痛、牙龈肿胀等症状须立即就医。

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