牛皮癣是怎么回事

皮肤科编辑 医语暖心
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关键词: #牛皮癣 #癣

牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染因素、精神压力等原因引起,牛皮癣可通过外用药物、光疗、口服药物、生物制剂、中医调理等方式治疗。

1、遗传因素

牛皮癣具有家族聚集性,约30%患者有家族史。HLA-Cw6基因变异可能增加发病概率。这类患者皮肤角质形成细胞增殖加速,表现为红斑上覆银白色鳞屑。日常需避免搔抓刺激,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等药物控制症状。

2、免疫异常

T淋巴细胞异常活化会导致炎症因子大量释放,引发角质细胞过度增生。患者常伴有甲凹陷或关节肿痛。治疗需调节免疫功能,可选用阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等生物制剂,配合窄谱中波紫外线光疗。

3、环境刺激

寒冷干燥气候、皮肤外伤或接触化学制剂可能诱发或加重皮损。典型表现为界限清楚的红色斑块,表面有云母状鳞屑。建议保持皮肤湿润,使用含尿素或水杨酸的润肤霜,急性期可短期外用丙酸氟替卡松乳膏。

4、感染因素

链球菌咽炎与点滴状牛皮癣发作密切相关,HIV感染也可能加重病情。这类患者皮损呈水滴状分布,可能伴随发热症状。需积极治疗原发感染,可口服阿奇霉素分散片,皮损处涂抹复方丙酸氯倍他索软膏。

5、精神压力

长期焦虑或应激事件可能通过神经肽P物质加剧炎症反应。患者常见头皮、肘膝伸侧对称性皮损。除心理疏导外,可联合使用白芍总苷胶囊调节神经免疫,局部涂抹钙调磷酸酶抑制剂如吡美莫司乳膏。

牛皮癣患者应穿着纯棉宽松衣物,避免热水烫洗和饮酒。冬季使用加湿器维持室内湿度,每日涂抹无香料润肤剂。适当进行游泳或瑜伽等低强度运动,有助于缓解压力。记录皮损变化情况,定期复查调整治疗方案,不可自行停用激素类药物。

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