酒渣鼻容易与这些疾病混淆
皮肤科编辑
博禾医生
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酒渣鼻中医称酒，以鼻为中心的面部发生的慢性炎症性皮肤病，很多患者表现为红鼻。一般来说，诱发酒糟鼻子的原因是不良饮食习惯和卫生习惯等，但是女性得到酒糟鼻子的概率比男性高。因为鼻子上有很多黑发的女性喜欢挤压，挤压黑发也有可能成为酒渣鼻子。
专家指出，酒渣鼻多为病因不明，治疗多为对症下药，尽量防止加重本病因素，调整内分泌，纠正肠胃功能紊乱，禁烟、咖啡、辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗涤剂、染色剂、收敛剂等，避免阳光照射。此外，精神紧张会加重病情，保持稳定的情绪和舒适的心情，不喝酒，不吃辛辣食物，多吃新鲜水果蔬菜，改善胃肠功能，调整内分泌。
酒渣鼻容易与这些疾病混淆
酒渣鼻只有外鼻出现症状，痤疮、口周皮炎也出现在脸上，但鼻子没有症状。酒渣鼻容易发生在中老年人身上，青春期男女痤疮容易发生，口周皮炎容易发生在20~35岁的女性身上。
1、痤疮。青春期易发生在青春期的男女，除了脸，胸背也会出现症状，形成黑发、丘疹、脓疱、结节等损伤，鼻子没有症状，青春期过后可以自然痊愈或减轻。
2、脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的典型皮肤损伤为黄红色或淡红色斑点，分布部分广泛，除脸外，头皮也有油腻的细屑，有一定程度的瘙痒，毛细血管扩张少见。
3、口周皮炎。口周皮炎发生在口周、脸颊皮肤损伤，表现为丘疹、疱疹、红斑、鳞屑，具有轻度瘙痒和灼热感，易于发生在20~35岁的女性中，可长期使用含氟皮质激素或含氟牙膏史，皮肤损伤对称分布在鼻唇沟、唇周、颊部等，鼻部无症状。
酒渣鼻如何治疗？
1、全身治疗
（1）由于病因不明，治疗多为对症性，尽量防止加重本病的因素，调整内分泌，纠正胃肠道功能紊乱，禁烟，咖啡，辛辣刺激性食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的碱性肥皂，酒精，洗洁剂，染色剂，收敛剂等，以及避免日光照射。
(2)抗生素:使用普通痤疮，或者使用甲硝唑0.2g、3次/d，连续服用2周后改为2次/d，共用1个月，长期使用有全身副作用和毒性，该药为二线药，在其他方法无效时使用，或者替硝唑(氟硝唑、甲硝唑)为0.5g、2次/d，首次2g、7天为1疗程。
(3)维A酸凝胶(异维甲酸):通常用于抗生素不敏感的异形，如狼疮样的酒渣鼻、ⅱ期酒渣鼻、革兰阴性酒渣鼻等0.5mg/(kg·d)，是酒渣鼻的标准剂量，0.1~0.2mg/(kg·d)或2.5~5.0mg/d
(4)内服氯喹、烟酸、维生素B1、B6等磷酸氯喹为0.25/次、2次/d、2~4周、之后为0.125g/次、2~3次/d、1~2月、服药期间精神紧张给予镇静剂等副作用，绝经期间自己烯雌酚为1mg/d、2周或甲状腺粉(片)、胃酸缺乏者不伴有浅表胃炎者稀盐酸合剂、10ml、每天3次、维生素A、b、c、胃酸增多时，可以给予氢化铝、碳酸钠等。
2、局部治疗
原则是抑制充血、消炎杀虫、剥离、去脂等，药物几乎与普通痤疮相同，常用药物如下:
(1)初期可选择5%~10%硫黄洗涤剂、5%~10%复方硫黄洗涤剂、1%甲硝唑霜、1%复方甲硝唑霜、5%过氧苯甲酰乳剂等。
(2)丘疹脓疱期可使用硫黄鱼石脂软膏、间苯酚(雷辛)霜或复方甲硝唑霜1%。
(3)鼻赘期可使用含肝素钠成分的药物，商品名康瑞宝、皮肤原、美德喜、海普林、贝复曼霜等外用。
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