治疗荨麻疹的原则是什么

治疗荨麻疹的原则主要包括避免诱因、药物治疗、免疫调节及对症支持。荨麻疹通常由过敏反应、感染或物理刺激等因素引发，表现为皮肤风团、瘙痒等症状，需根据病因和病情严重程度采取个体化治疗。

1、避免诱因

明确并远离可能的诱发因素是治疗荨麻疹的基础。常见诱因包括食物过敏如海鲜或坚果、药物如青霉素、物理刺激如冷热或摩擦等。患者可通过记录饮食日记或接触史帮助识别诱因，减少发作频率。对于慢性荨麻疹，需排查潜在感染或自身免疫性疾病。

2、药物治疗

抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗选择，如氯雷他定片、西替利嗪胶囊可缓解瘙痒和风团。症状严重时可能需要短期使用糖皮质激素如泼尼松片。慢性患者可尝试奥马珠单抗注射液等生物制剂。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、免疫调节

反复发作的慢性荨麻疹可能与免疫功能紊乱有关。除常规抗组胺治疗外，可考虑免疫抑制剂如环孢素软胶囊调节免疫反应。部分患者需检测自身抗体，合并甲状腺疾病等需同步治疗原发病。免疫调节治疗需严格监测肝肾功能。

4、对症支持

急性发作期可通过冷敷减轻瘙痒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。皮肤干燥者使用无刺激保湿霜修复屏障。合并血管性水肿需警惕呼吸道梗阻风险，必要时急诊处理。心理疏导有助于缓解因长期瘙痒导致的焦虑情绪。

5、长期管理

慢性荨麻疹患者需建立长期随访计划，定期评估病情变化和药物疗效。逐步减少药物剂量时应警惕复发，可尝试间歇给药方案。教育患者识别重症征兆如呼吸困难，随身携带应急药物。合并其他过敏性疾病如哮喘需多学科协作治疗。

荨麻疹患者日常应保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食宜清淡，急性期暂忌辛辣刺激及高组胺食物。洗澡水温不宜过高，选择温和清洁产品。适度运动增强体质但避免剧烈出汗诱发瘙痒。环境保持通风干燥，减少尘螨等过敏原接触。若症状持续加重或出现胸闷、吞咽困难等表现，须立即就医。