龋齿的药物治疗法的过程

龋齿的药物治疗过程主要包括氟化物涂布、窝沟封闭剂应用、再矿化治疗、抗菌药物使用以及中药局部治疗等方式。龋齿通常由细菌感染、饮食因素、口腔卫生不良等原因引起，表现为牙齿变色、龋洞形成或敏感疼痛等症状。

1、氟化物涂布

氟化钠凝胶或氟化亚锡溶液可直接涂布于龋损部位，促进牙釉质再矿化并抑制细菌代谢。适用于早期釉质龋或光滑面浅龋，治疗时需隔湿干燥牙面，每周重复进行1-2次。使用氟化钠甘油糊剂时可能出现牙龈刺激，过敏体质者慎用。

2、窝沟封闭剂

光固化树脂封闭剂能物理性隔绝致龋菌侵袭，主要用于儿童磨牙深窝沟的预防性治疗。操作需先酸蚀牙面形成微孔结构，再涂布流动树脂并光照固化。治疗后可能出现封闭剂脱落，需定期复查补涂。

3、再矿化治疗

含钙磷溶液的再矿化制剂可通过离子沉积修复脱矿釉质，常用磷酸钙凝胶或酪蛋白磷酸肽钙磷复合体。每日局部涂抹2-3次，配合低浓度含漱液使用效果更佳。重度龋坏或已形成实质缺损者不适用。

4、抗菌药物

氯己定含漱液或碘甘油可抑制致龋链球菌活性，适用于急性龋伴牙龈炎症者。使用氯己定溶液含漱可能出现舌苔染色，连续使用不宜超过2周。碘制剂禁用于甲状腺功能异常患者。

5、中药局部治疗

丁香酚棉球或五倍子酊具有抑菌镇痛作用，可暂缓龋齿疼痛。将浸药棉球置入龋洞内咬合，每日更换1-2次。中药治疗不能替代机械清创，深龋伴牙髓炎症状时需立即就医。

药物治疗主要适用于浅龋或早期龋损，中深度龋齿需结合机械去腐和充填治疗。日常应使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁邻面，每半年接受专业涂氟。限制高糖饮食摄入，避免碳酸饮料长期接触牙面。出现冷热刺激痛或夜间自发痛时，提示可能已进展为牙髓炎，须及时进行根管治疗。