白塞病患者能怀孕吗

白塞病患者在病情稳定期通常可以怀孕,但需在医生严密监测下进行。白塞病可能因免疫异常、遗传因素或感染等诱发,妊娠可能加重血管炎症风险。
白塞病若处于稳定期且无重要脏器受累,如眼部、中枢神经系统或大血管病变,患者妊娠风险相对可控。此时需提前调整用药方案,停用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物,改用妊娠期相对安全的免疫抑制剂如硫唑嘌呤或小剂量糖皮质激素。同时需定期监测炎症指标、凝血功能及胎儿发育情况,多数患者可顺利度过妊娠期。
若患者存在活动性血管炎、严重眼葡萄膜炎或肺动脉高压等并发症,妊娠可能诱发血栓形成、子痫前期或胎盘功能不全。此类情况需暂缓怀孕计划,优先控制原发病。部分重症患者即使病情稳定,妊娠期间仍可能出现口腔溃疡加剧、皮肤病变复发等情况,需加强局部护理与对症治疗。
白塞病患者计划怀孕前应完成全面评估,包括眼科会诊、血管超声及免疫学检查。妊娠期间需联合风湿免疫科与产科共同管理,避免自行调整药物。产后需警惕病情复发,哺乳期用药需严格遵循医嘱,部分生物制剂可能通过乳汁分泌。