口腔溃疡是什么

口腔溃疡是指口腔黏膜表面出现的圆形或椭圆形溃疡性病变，医学上称为复发性阿弗他溃疡。主要有创伤性溃疡、感染性溃疡、免疫性溃疡、营养缺乏性溃疡、系统性疾病相关溃疡等类型。

1、创伤性溃疡

由物理或化学刺激导致黏膜损伤引起。常见于咬伤、尖锐食物划伤、牙科器械摩擦等情况。溃疡边缘清晰，基底呈黄色伪膜，周围充血明显。避免刺激性食物并使用康复新液含漱可促进愈合，疼痛明显时可短期应用复方苯佐卡因凝胶局部止痛。

2、感染性溃疡

与单纯疱疹病毒、白色念珠菌等病原体感染有关。疱疹性龈口炎表现为群集小溃疡伴牙龈红肿，制霉菌素口腔贴片可用于真菌感染。此类溃疡需配合抗病毒或抗真菌治疗，如阿昔洛韦片、氟康唑胶囊等药物。

3、免疫性溃疡

与T淋巴细胞介导的免疫反应异常相关，常见于复发性阿弗他口炎。溃疡呈周期性发作，可选用曲安奈德口腔软膏局部免疫调节，严重者需口服沙利度胺片控制免疫反应。此类患者常伴有焦虑情绪，需注意心理疏导。

4、营养缺乏性溃疡

缺乏维生素B12、叶酸、铁等营养素可导致黏膜修复障碍。溃疡多位于舌缘或颊黏膜，伴有舌乳头萎缩。补充复合维生素B片、硫酸亚铁缓释片等药物，同时增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含营养素食物的摄入。

5、系统性疾病溃疡

白塞病、克罗恩病等系统性疾病的口腔表现。溃疡深大且愈合缓慢，常伴生殖器溃疡或消化道症状。需治疗原发病，局部可用醋酸地塞米松粘贴片控制炎症，全身应用柳氮磺吡啶肠溶片等药物调节免疫。

保持口腔卫生对预防口腔溃疡复发至关重要。建议使用软毛牙刷每日刷牙两次，餐后用生理盐水漱口。避免过烫、辛辣或酸性食物刺激溃疡面，保证充足睡眠并适度运动有助于增强免疫力。反复发作或长期不愈的溃疡需及时就医排除恶性病变，切勿自行长期使用含激素类药物。