儿童患牙髓炎应如何护理
口腔科编辑
健康解读者
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儿童患牙髓炎可通过口腔清洁、饮食调整、疼痛缓解、定期复查、药物治疗等方式护理。牙髓炎通常由龋齿、外伤、牙齿发育异常、细菌感染、免疫因素等原因引起。

家长需帮助儿童使用软毛牙刷和含氟牙膏清洁牙齿,每日至少刷牙两次,重点清洁患牙周围区域。饭后用温盐水漱口有助于减少口腔细菌。避免使用牙签等尖锐物品刺激患牙,可选择儿童专用牙线清理牙缝。对于年龄较小的儿童,家长可用纱布蘸取温水轻柔擦拭牙齿表面。
建议家长为儿童准备温度适宜、质地柔软的食物,如米粥、蒸蛋、土豆泥等。避免过硬、过冷、过热或高糖食物刺激患牙。减少碳酸饮料和甜食摄入,两餐之间可适量食用苹果、胡萝卜等富含膳食纤维的食物帮助清洁牙齿。用吸管饮用酸性饮品可减少牙齿直接接触。
儿童出现剧烈疼痛时,家长可用冰袋包裹毛巾后冷敷患侧面部,每次不超过15分钟。遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛,禁止自行使用成人止痛药。夜间垫高枕头有助于减轻卧位时的牙髓压力。通过讲故事、玩玩具等方式转移儿童对疼痛的注意力。

家长需按牙医要求每2-4周带儿童复查,通过牙髓活力测试、X线检查等评估炎症进展。对于乳牙牙髓炎,可能需要进行乳牙根管治疗或预成冠修复。恒牙牙髓炎早期可通过盖髓术或活髓切断术保留牙髓活力。复查时可同时进行专业涂氟和窝沟封闭预防新龋齿。
在医生指导下可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染。对于可逆性牙髓炎,牙医可能使用氢氧化钙糊剂进行间接盖髓。樟脑酚棉球可暂时封入龋洞消毒止痛。禁止家长自行使用偏方或成人药物,所有药物需严格按儿童体重计算剂量。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

家长应培养儿童早晚刷牙、饭后漱口的习惯,每3个月更换一次牙刷。限制每日零食次数,优先选择奶酪、坚果等护牙食品。定期口腔检查能早期发现龋齿,建议每3-6个月进行专业涂氟。避免儿童咬硬物或外伤导致牙齿裂纹。出现自发性疼痛、夜间痛醒或牙龈肿胀时应立即就诊,延误治疗可能导致根尖周炎或恒牙胚损伤。对于配合度差的幼儿,可选择儿童专科医院进行舒适化治疗。