治疗牙周炎合治疗牙周炎
口腔科编辑
医颗葡萄
关键词: #牙周炎
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牙周炎的治疗方法主要有基础治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗和中医调理。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调和免疫缺陷等因素引起,可能表现为牙龈出血、牙齿松动、口臭、牙周袋形成和牙槽骨吸收等症状。

基础治疗是牙周炎的首要干预措施,包括龈上洁治和龈下刮治。通过超声波洁牙机清除龈上菌斑和牙结石,配合手工刮治器清理龈下结石。治疗后需配合使用氯己定含漱液控制菌斑,指导患者掌握巴氏刷牙法和牙线使用技巧。定期复查可延缓疾病进展。
药物治疗适用于中重度牙周炎辅助治疗。常用盐酸米诺环素软膏局部注入牙周袋,联合甲硝唑片口服控制厌氧菌感染。急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。用药期间需监测胃肠道反应,避免与抗凝药物联用。孕妇禁用四环素类药物。
手术治疗针对晚期牙周炎患者,包括翻瓣术和引导组织再生术。翻瓣术通过翻开牙龈瓣彻底清创根面,再生术采用胶原膜促进牙周组织修复。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染,避免术区咀嚼硬物。吸烟患者需术前戒烟以提高愈合效果。

激光治疗作为微创辅助手段,常用Er:YAG激光去除病变组织。激光能精准汽化肉芽组织同时灭菌,减少术中出血。治疗后可能出现短暂牙齿敏感,建议使用脱敏牙膏。需配合牙周夹板固定松动牙,治疗周期通常需要3-5次。
中医将牙周炎归为牙宣范畴,可服用清胃散加减方清热凉血。局部使用冰硼散吹敷患处,配合针灸足三里穴调节免疫。治疗期间忌食辛辣刺激食物,可用金银花煎汤漱口。体质虚寒者慎用苦寒药物,需辨证施治。

牙周炎患者日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏,每日使用牙线清洁邻面。建议每半年进行专业洁治,控制血糖和血压等系统性疾病。戒烟限酒,增加维生素C摄入有助于牙龈修复。出现牙齿松动加剧或脓肿形成时需及时复诊,避免延误导致牙齿脱落。长期维护是巩固疗效的关键。