专家介绍了牙周炎是怎么回事

牙周炎可能由牙菌斑堆积、内分泌变化、遗传因素、吸烟、全身性疾病等原因引起，可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、牙周手术、激光治疗等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，长期未清除会矿化形成牙结石。牙结石刺激牙龈导致红肿出血，进而发展为牙周袋。患者可能出现口臭、牙龈萎缩等症状。治疗需定期进行超声波洁牙，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制感染。

2、内分泌变化

妊娠期或青春期激素水平波动会使牙龈血管通透性增加，对菌斑刺激反应过度。表现为牙龈增生、易出血，可能加速牙周组织破坏。这类情况需加强口腔卫生护理，使用软毛牙刷，必要时用碘甘油局部涂抹消炎。

3、遗传因素

某些基因缺陷会导致中性粒细胞功能异常，如掌跖角化-牙周破坏综合征。患者常在年轻时出现严重牙槽骨吸收，伴随手掌足底皮肤角化。这类患者需早期干预，采用米诺环素软膏辅助治疗，必要时进行骨移植手术。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩牙龈血管，掩盖炎症症状，同时抑制成纤维细胞活性。吸烟者牙周炎进展更快，常出现深牙周袋和黑褐色烟斑。除常规治疗外，需严格戒烟，配合使用盐酸多西环素片辅助控制感染。

5、全身性疾病

糖尿病血糖控制不佳时，高糖环境会促进牙周致病菌繁殖。患者常见多发性牙周脓肿和快速骨丧失。需在内科治疗基础上，联合使用替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，必要时进行引导性组织再生术。

日常应选用小头软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每日使用牙线清理邻面，每半年接受专业洁治。控制血糖血压等系统性疾病，避免过硬过烫食物刺激。出现牙龈出血超过3天、牙齿松动移位等情况时需及时就诊，晚期牙周炎可能导致牙齿脱落需种植修复。