根管治疗注意事项

一、什么是根管治疗

根管治疗俗称“杀神经”，是治疗牙髓病（常见表现为牙疼）和根尖周病（常见表现为牙龈肿包）的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗的原理是通过机械和化学方法去除牙齿根管内的感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。北京口腔医院口腔防治科王鹏

二、根管治疗就诊次数

根管治疗是一个复杂、完善、彻底的治疗过程。受牙齿病情、治疗困难等因素的影响，根管治疗通常需要1~3次，具体就诊次数需要医生具体检查后根据病情进行再决定。如果需要复诊，通常每次间隔约1周。根管治疗应按时复诊，避免密封时间过长，药物无效或脱落引起根管再次感染，不仅增加了治疗次数，延长了治疗过程，还可能给治疗带来困难，导致根管治疗失败。

三、根管治疗术后注意事项

根管治疗操作难度大，患者个人身体接受程度也不同，因此在根管治疗过程中，有时会出现牙齿轻微疼痛或肿胀不适等术后反应。通常根管治疗术后的反应是暂时的，一般可以自己恢复正常。若疼痛或肿胀严重，需请医生进一步诊治。

根管治疗期间应避免咬牙。牙冠缺损大，无法承受大咬合力，咬合物破裂可能拔牙。因此，根管治疗期间必须避免咬牙。

根管治疗后，由于剩馀牙体量少，如果有条件，建议将根管治疗的牙齿作为牙冠修复缺失的牙体组织，以免咬合力过大时牙齿裂开。

四、根管治疗成功率

根据文献报道，初次治疗的患牙，完善根管治疗后的成功率在90%左右，在疾病治疗中这已经是很高的治疗成功率。曾经接受过牙髓治疗，但预后不良的患者牙齿，再次接受根管治疗的成功率下降，根管再治疗越难的治疗成功率下降。

集体调查的治疗成功率对个人患者没什么意义，对个人患者来说治疗成功是100%成功，失败是100%失败。任何治疗都有失败的可能性，多由医学科学对疾病认识的局限性决定，通知治疗预后和并发症是对患者知情权的尊重。(本段引用沈嵩主任医生发表的在线文章)。