我们应该如何预防肺结核
传染科编辑
医言小筑
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肺结核可通过接种疫苗、保持通风、佩戴口罩、增强免疫力和定期筛查等方式预防。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传播。

卡介苗是预防结核病的有效疫苗,新生儿出生后24小时内应完成接种。卡介苗能显著降低儿童重症结核病的发病概率,但对成人肺结核的预防效果有限。未接种疫苗的高风险人群如医务人员、结核病患者密切接触者,可咨询医生评估补种必要性。
结核杆菌在密闭环境中更易传播,每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。人员密集场所如学校、宿舍等需加强空气流通,可使用空气净化设备辅助消毒。避免与活动性肺结核患者共处密闭空间,降低飞沫传播风险。
医用外科口罩或N95口罩能有效阻隔含菌飞沫。接触疑似肺结核患者时应规范佩戴口罩,患者本人更需坚持佩戴直至痰菌转阴。正确佩戴口罩需完全覆盖口鼻,4-6小时更换一次,潮湿或污染时立即更换。

均衡摄入优质蛋白和维生素A/C/D,保证每日7-8小时睡眠,每周进行150分钟中等强度运动。糖尿病患者需严格控制血糖,HIV感染者应坚持抗病毒治疗。免疫力低下者避免前往结核病高发地区。
结核菌素试验或γ-干扰素释放试验适用于高危人群筛查。咳嗽咳痰超过2周需进行痰涂片和胸部X线检查。密切接触者应每半年复查一次,医务人员建议每年体检。早期发现潜伏感染者可通过预防性服药降低发病风险。

预防肺结核需建立健康生活习惯,每日保证300-500克新鲜蔬菜水果摄入,适量食用牛奶鸡蛋等富含优质蛋白的食物。避免长期熬夜和过度劳累,戒烟限酒以减少呼吸道损伤。出现持续低热、夜间盗汗、消瘦等结核中毒症状时,应立即到结核病定点医疗机构就诊。与确诊患者同住时,应对其衣物餐具定期煮沸消毒,保持分餐制直至治疗结束。