预防肺结核需要做什么工作

预防肺结核需要做好个人防护、接种疫苗、改善生活环境、增强免疫力、定期筛查等工作。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，预防措施需从传染源控制、传播途径阻断和易感人群保护三方面入手。

1、个人防护

佩戴口罩可有效减少飞沫传播风险，尤其在医疗机构、人群密集场所或接触患者时需佩戴医用外科口罩。咳嗽礼仪需注意用纸巾遮掩口鼻，痰液应消毒处理或焚烧。与活动性肺结核患者密切接触者须保持1米以上距离，接触时间控制在15分钟以内。

2、接种疫苗

卡介苗接种是预防结核病的重要措施，新生儿出生24小时内应完成接种。未接种的15岁以下儿童可进行补种，接种后2-3个月需做结核菌素试验验证免疫效果。疫苗保护期约10-15年，高风险人群可考虑加强免疫。

3、改善环境

保持居室通风每日3次，每次30分钟以上，紫外线照射可杀灭空气中结核杆菌。集体场所需安装紫外线消毒灯，医疗机构应设置负压病房。潮湿阴暗环境易滋生结核菌，需控制室内湿度在40%-60%。

4、增强免疫

保证每日优质蛋白摄入量达到1-1.5克/公斤体重，补充维生素A、D、C及锌元素。每周进行150分钟中等强度运动，避免过度劳累。糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下，HIV感染者应坚持抗病毒治疗。

5、定期筛查

密切接触者应在暴露后8-10周进行胸部X线检查，高危人群每年1次低剂量CT筛查。结核菌素试验硬结直径≥15mm或γ-干扰素释放试验阳性者需预防性服药。学生、医务人员等集体单位人员应建立健康档案实施动态监测。

日常需保持均衡饮食，每日摄入300-500克新鲜蔬菜、200-350克水果，适量食用牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含优质蛋白的食物。规律作息保证7-8小时睡眠，避免长期熬夜。戒烟限酒，减少呼吸道刺激。出现咳嗽咳痰超过2周、低热盗汗等症状时，应及时到结核病定点医疗机构就诊。确诊患者应严格完成6-8个月规范治疗，家属需配合开展接触者筛查。