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关于肝炎的遗传性

传染科编辑 博禾医生
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关键词: #肝炎 #遗传

一、甲型肝炎病毒主要从肠道排出,通过日常生活接触口感染

乙肝病毒可以通过血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、泪水、尿液、汗水等各种体液排出体外。

丙型肝炎主要通过输血、血制品及伤口感染。

丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,静脉注射毒品、男性同性恋、妓女和经常使用血制品或肾透析患者,是本病的高危人群。戊型肝炎主要通过污染水源、粪yuk67口渠道感染。

己型肝炎病毒至今尚未分离成功,其病原尚未确定和公认。其传播途径也不太清楚。庚型肝炎的传染途径与乙型肝炎、丙型肝炎基本相同

二、乙型肝炎的传染途径有

1、母子传染途径一般认为乙型肝炎表面抗原携带者约1/3(约3千万)来自母子传染途径。由于感染较早,90%以上发展为慢性感染。研究表明,6岁以前儿童感染后慢性化的危险性约为30%,而成人期性感染者中只有5%慢性化。 HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性尤其HBsAg与HBeAg(乙型肝炎e抗原)双阳性的母亲传染性强。

病毒主要通过以下途径传播:

(1)宫内传播。主要是通过胎盘染。HBsAg和HBeAg双阳性孕妇在妊娠后期(7、8、93个月),每月注射一次高效的乙型肝炎免疫球蛋白,中和孕妇体内的乙型肝炎病毒,减少胎儿宫内感染的发生。

(2)宫腔内感染。指分娩过程中新生儿吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和阴道分泌物而被感染;同时亦可能通过新生儿破损的皮肤或粘膜感染。新生儿出生后,用乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射,可以有效预防。

(3)产后感染。新生儿与母亲的密切接触也可能传染。对新生儿进行乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合接种,可以有效地阻止这种感染。

2、血液传播及医源性传播 乙肝病毒主要存在于患者血液中,因此经血液传播也是一重要途径。如:输血或使用血制品、血液透析、被针头或手术刀意外刺伤、共用刮胡刀,以及牙刷、纹身、补牙等。

3、性接触传播男性乙型肝炎表面抗原携带者精液具有传染性。HBsAg阳性患者精液注入猩猩阴道内后,猩猩发生乙型肝炎感染的实验提示配偶系乙型肝炎表面抗原携带者,性交时应使用避孕套。

4、其他方式乙型肝炎也可以通过父子传播,母子传播是婴儿感染乙型肝炎病毒的主要途径,但调查显示,父子传播也可以引起婴儿乙型肝炎,只是不够重视。研究表明,乙型肝炎患者的精子确实有乙型肝炎病毒,HBV-DNA存在于精子头部的细胞浆中,通过受精,可以在子代细胞中继续复印,发生子代细胞感染,引起乙型肝炎的父子传播。父子传播的发生都是在生命初期,根据调查,父亲表面抗原、e抗原双阳性的人,出生的婴儿感染概率达到80%以上的父亲e抗体阳性时,其子孙感染概率达到20%左右。乙型肝炎病毒的父子传播的概率比母子传播的概率高,容易终身携带。从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播,如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能异常,可用抗病毒治疗,在病人传染性降低后,在专科医生的指导下使用有针对性的保肝药,维持一段时间后,可以怀孕。

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