丙型病毒性肝炎防治知识要点

传染科编辑博禾医生

258次浏览发布时间：2021-08-18 11:40:52

关键词： #肝炎 #病毒性肝炎

1、丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒引起的一种传染病，对健康和生命危害极大。丙肝是可防可治的。

丙肝和甲肝、乙肝、丁肝、戊肝等都属于病毒性肝炎，但这几种肝炎的传播途径、病程、治疗方法、预防措施等都不尽相同。

丙型肝炎病毒主要侵害肝脏，可引起慢性肝炎，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大。

丙型肝炎可预防，规范治疗可治愈。

丙型肝炎病毒在体外环境中抵抗力弱。一般化学消毒剂(漂白粉等)和煮沸可以杀死丙型肝炎病毒。

目前尚未开发有效预防丙型肝炎的疫苗。

2、丙型肝炎病毒可以通过血液、性接触和母子等方法传播。

血液传播是丙型肝炎最主要的传播途径，特别是共用针具静脉注射毒品。

输入被丙型肝炎病毒污染的血液和血液制品，使用被丙型肝炎病毒污染、没有严格消毒的针具、医疗和美容器械等，可以传播经血。

共用剃须刀和牙刷、纹身和穿耳孔等行为都是潜在的经血传播方式。

与丙肝病毒感染者进行无保护的性行为可以引起传播。有多性伴性行为的人，感染丙肝的风险更大。

感染丙肝病毒的孕妇约有5%-10%的可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿。

3、与丙肝病人的日常生活和工作接触不会被感染。

日常生活和工作接触，例如握手、拥抱、礼仪接吻、共享餐具和杯子、共享劳动工具、办公用品、硬币等无皮肤损伤或无血液暴露的接触不会传播丙型肝炎病毒。

咳嗽、打喷嚏不会传播丙型肝炎病毒。

蚊虫叮咬不会传播丙型肝炎病毒。

4、采取积极有效的措施切断传播途径，丙型肝炎可预防。

拒毒，不共用针具静脉注射毒品。

大力倡导免费献血，消除非法采集、供血。

避免不必要的注射、输血和使用血液产品；到正规的医疗卫生机构注射、输血和使用血液产品，可以大大降低感染丙型肝炎病毒的风险。

不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具；不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。

遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用避孕套。

感染丙型肝炎病毒的女性在治愈前应避免妊娠，目前没有证据证明母乳喂养可以传播丙型肝炎，但乳头破损时应避免母乳喂养。

预防艾滋病的措施也能有效预防丙型肝炎。

5、丙型肝炎隐患，症状不明显，早期检查、早期诊断、早期治疗是丙型肝炎预防治疗的关键。

丙型肝炎隐患，许多患者症状不明显，容易被忽视，疾病发展越后期，越难治愈，对患者健康和生命危害越大，常被称为“隐患杀手”。

少数丙型肝炎患者的症状是程度不同的疲劳、食欲减退、恶心和右上腹部不适或疼痛等，有些患者伴有低热、轻度肝肿大或黄疸。

丙型肝炎患者的症状是否有或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比。

丙型肝炎症状不明显，容易被忽视，必须尽早检查、诊断、治疗，最大限度地提高治愈率，降低复发率。

6、有可能感染丙型肝炎病毒的行为或怀疑感染丙型肝炎时，应立即咨询专家，积极寻求检查。

积极寻求咨询和检查，尽快诊断、及时治疗丙型肝炎，使检查者(特别是感染者)得到心理支持和预防指导。

共用针具静脉注射毒品的人、多性伴侣行为者、接触过被丙型肝炎病毒污染的血液、感染过丙型肝炎病毒的母亲出生的孩子、器官移植和长期血液透析者等，怀疑感染了丙型肝炎的人必须立即向正规医院咨询和检查。

确诊丙型肝炎的主要依据是血清中丙型肝炎病毒核糖核酸阳性或丙型肝炎核心抗原阳性。感染丙型肝炎病毒1~3周后，可在外周血液中检测出丙型肝炎病毒核糖核酸(英语简称HCVRNA)。如果只是单纯的丙型肝炎病毒抗体阳性(排除HCV和RNA假阴性)，说明感染过丙型肝炎病毒，但身体已经清除了丙型肝炎病毒，只需定期访问观察即可。

一般各地传染病医院、综合医院专业门诊和疾病预防控制机构可进行丙型肝炎检查。

7、丙型肝炎患者应到正规医院接受规范的抗病毒治疗，取得最佳治疗效果。

丙型肝炎治疗的目的是彻底清除或持续抑制患者体内的丙型肝炎病毒，改善或减轻肝损害，阻止发展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌，提高患者的生活质量。

国内外通用的标准治疗方法是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。

丙肝患者一定要到正规医院，在专科医生的指导下，接受规范治疗，可以取得最佳治疗效果。

丙肝患者应避免吃高脂高糖类食物，避免剧烈运动。

饮酒、吸毒可加剧肝脏损害，从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程，因此丙肝患者应该戒酒、戒毒。

8、公众应该正确、科学认识丙肝，理解、关心和帮助丙肝患者，预防丙肝是全社会的共同责任。

加强丙型肝炎防治健康教育，提高全国人民对丙型肝炎的认知水平，抑制丙型肝炎的蔓延和传播。

丙型肝炎患者是疾病的受害者，应该得到全社会的理解、关心和帮助。

防治丙型肝炎需要社会各界的积极参与和支持，防治丙型肝炎是全社会的共同责任。要形成有利于丙型肝炎防治的社会环境，为我国人民健康、经济发展、社会稳定提供坚实的保障。

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