慢性肝炎该如何预防
传染科编辑
医普小新
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慢性肝炎可通过接种疫苗、避免高危行为、注意饮食卫生、控制饮酒、定期体检等方式预防。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精滥用、药物损伤、代谢异常、自身免疫等因素引起。

接种乙型肝炎疫苗是预防病毒性肝炎最有效的手段。乙型肝炎疫苗需按0-1-6月程序完成三针接种,接种后可刺激机体产生保护性抗体。甲型肝炎疫苗适用于高危人群,如经常接触海产品者或前往疫区旅行者。疫苗接种后需定期检测抗体水平,必要时补种加强针。戊型肝炎疫苗目前在国内尚未普及。
避免不安全性行为可降低乙型、丙型肝炎传播风险。纹身、穿耳洞等有创操作需选择正规机构,确保器械严格消毒。避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。医务人员需规范操作防止针刺伤。静脉吸毒者共用注射器是丙肝传播高危因素,应绝对禁止。
食用未煮熟的贝类、生腌食品可能感染甲型或戊型肝炎病毒。处理生食熟食需分开砧板刀具,食物充分加热至中心温度超过85℃。饮用煮沸水或瓶装水,避免摄入被污染水源。外出就餐选择卫生条件达标的餐厅,饭前便后规范洗手可切断粪口传播途径。

长期过量饮酒会导致酒精性肝炎,每日酒精摄入量男性不宜超过25克,女性不超过15克。慢性乙肝或丙肝感染者应严格戒酒,酒精会加速肝纤维化进程。服用对乙酰氨基酚等药物期间饮酒可能引发急性肝损伤。酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞线粒体功能。
高危人群应每6-12个月检查肝功能、肝炎病毒标志物和肝脏超声。乙肝表面抗原阳性者需监测HBV-DNA载量,必要时启动抗病毒治疗。肥胖人群需筛查非酒精性脂肪肝,控制体重指数在24以下。长期用药者需评估药物性肝损伤风险,避免使用肝毒性药物。

预防慢性肝炎需建立健康生活方式,保持规律作息与适度运动有助于增强肝脏代谢能力。饮食选择富含优质蛋白和维生素的新鲜食材,限制高脂高糖食物摄入。出现乏力、食欲减退、尿色加深等可疑症状时及时就医。已确诊慢性肝炎患者应遵医嘱规范治疗,避免进展为肝硬化或肝癌。日常接触不会传播乙肝或丙肝病毒,应消除对肝炎患者的歧视。