胃痛是怎么回事?

医普小新 编辑
博禾医生 | 消化内科
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关键词: #胃痛

胃痛可能由饮食不当、精神紧张、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过量辛辣刺激或生冷食物可能导致胃黏膜受刺激,引发短暂性胃部痉挛性疼痛。这类疼痛通常伴随饱胀感或嗳气,调整饮食结构后多可自行缓解。日常应避免暴饮暴食,减少酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入。

2、精神紧张

长期焦虑或压力过大会通过脑肠轴影响胃肠功能,导致胃酸分泌异常或胃蠕动紊乱。这类胃痛多表现为隐痛或灼热感,可能伴有食欲减退。建议通过规律作息、冥想放松等方式缓解压力,必要时可寻求心理疏导。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激等因素可引发胃黏膜炎症,表现为上腹持续性钝痛或烧灼痛,常伴随恶心、反酸。确诊需进行胃镜或呼气试验,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物,同时需避免服用非甾体抗炎药。

4、胃溃疡

胃黏膜防御机制受损时可能出现圆形或椭圆形溃疡灶,疼痛具有节律性(餐后1小时发作)。严重者可并发出血或穿孔,需通过胃镜明确诊断。治疗常用奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片等药物,合并幽门螺杆菌感染需联合抗生素治疗。

5、胃食管反流病

下食管括约肌功能障碍导致胃酸反流,引发胸骨后烧灼样疼痛,平卧时加重。可遵医嘱服用艾司奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶等药物,睡眠时建议抬高床头,避免睡前3小时进食。

日常应注意少食多餐,选择易消化的食物如粥类、面条等,避免过甜、过咸及油炸食品。急性发作期可暂时禁食,用温毛巾热敷上腹部。若疼痛持续超过48小时、出现呕血黑便、体重骤降等情况,需立即就医排除胃部器质性病变。长期反复胃痛者建议定期进行胃镜检查,40岁以上人群应纳入常规体检项目。

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