什么症状可能是性病
性病科编辑
医颗葡萄
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可能提示性病的症状主要有尿道异常分泌物、生殖器溃疡或水疱、腹股沟淋巴结肿大、排尿疼痛、会阴瘙痒等。性传播疾病通常由细菌、病毒或寄生虫感染引起,需通过实验室检查确诊。

男性尿道出现脓性或黏液性分泌物常见于淋病奈瑟菌感染引起的淋病,分泌物多呈黄色或绿色,可能伴有尿道口红肿。女性宫颈分泌物增多伴异味可能与衣原体感染相关。确诊需进行分泌物涂片镜检或核酸扩增检测,治疗可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片。
外生殖器单发无痛性溃疡伴硬结是一期梅毒的典型表现,溃疡基底清洁呈软骨样硬度。群集性小水疱伴灼痛感多提示单纯疱疹病毒2型感染,水疱破溃后形成浅表糜烂面。需通过暗视野显微镜检查或血清学试验鉴别,可选用注射用苄星青霉素或盐酸伐昔洛韦片治疗。
梅毒硬下疳出现后1-2周可能出现单侧腹股沟淋巴结肿大,质地坚硬无压痛。性病性淋巴肉芽肿则表现为进行性淋巴结融合破溃,形成多发性瘘管。需结合淋巴结穿刺活检与补体结合试验诊断,治疗可采用多西环素胶囊连续用药21天。

排尿时尿道烧灼感伴尿频尿急常见于非淋菌性尿道炎,病原体多为沙眼衣原体。淋球菌性尿道炎排尿痛多在发病初期显著,可放射至阴茎根部。尿常规检查可见大量白细胞,确诊需依靠尿道拭子培养,可口服盐酸左氧氟沙星胶囊治疗。
外阴及肛周剧烈瘙痒伴灰白色分泌物可能为念珠菌性外阴阴道炎,分泌物呈豆腐渣样。阴虱感染可引起特征性青灰色斑与抓痕,毛干可见附着虱卵。需通过分泌物镜检确诊,可局部使用克霉唑阴道片或苯甲酸苄酯洗剂。

出现可疑症状应避免性接触并及时至皮肤性病科就诊,治疗期间禁止饮酒并保持外阴清洁干燥。建议性伴侣同时接受筛查,日常使用避孕套可降低传播风险。内衣需煮沸消毒并单独清洗,饮食宜清淡富含维生素C,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。