出现这些症状证明梅毒病情从一期进入三期！
性病科编辑
博禾医生
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梅毒一般分为三个时期，以下是各时期的介绍:
1、一期梅毒
象征性临床特征是硬下痱子。好发部分为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口大小阴唇、阴茎、子宫颈肛门、肛门管等。也可以看到嘴唇、舌头、乳房等。
①硬下疳特点
感染后一周至三个月内出现，多数硬下疳患者为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较为干净，有继发性感染的患者分泌物较多。持续时间一般为4~6周，可以自我治愈。
②近卫淋巴结肿大
出现硬下疳后一至二周后出现，部分患者会表现出腹股沟或近卫淋巴结肿大的症状，可能一个也可能多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
2、第二期梅毒
第二期梅毒疹是主要特征，可发生全身症状，通常在硬下痱消失后再发生。梅毒随着血液循环传播，会引起多个部位的损害。可侵犯皮肤、粘膜、心血管、骨骼、内脏、神经系统等。梅毒二期血清学试验几乎100%呈阳性。其全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大，梅毒疹出现，特征是反复发生:
①皮肤梅毒疹
约90%的梅毒患者。皮肤梅毒疹疹型多样并且反复发生、分布广泛却不痛不痒、痊愈后大多不会留下疤痕、进行驱梅治疗后会迅速消退。主要疹类型包括丘疹、脓疱性梅毒、斑疹样、扁平疣、掌跖梅毒疹等。
②复发性梅毒疹
早期梅毒疹自愈后大约会有20%的二期梅毒患者会在一年内复发，大多表现为环状丘疹。
③梅毒性脱发
大约有百分之十的梅毒患者会发生脱发。常表现为头发稀疏像虫蚀样；有特例会表现出弥漫样。
④骨关节损伤
骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴随着疼痛。
⑤第二期眼梅毒
梅毒性虹膜炎、脉络膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎等。常表现为双侧。
⑥二期神经梅毒
大多没有明显症状发生，表现为脑脊液呈现为RPR阳性。可能伴有脑膜炎和脑膜血管等症状。
⑦全身浅表淋巴结肿大
3、三期梅毒
1/3未经治疗的显性梅毒感染会产生三期梅毒。约15%为良性，15%~20%为恶性末期梅毒。
①皮肤粘膜损伤
结节性梅毒疹发生在头皮、肩胛骨、背部和四肢伸展侧。树胶样本肿常发生在小腿部，形成深溃疡，形成萎缩样本瘢痕的上额部病变时发生组织坏死、穿孔症状的鼻中隔膜时发生骨质破坏的舌头多为穿孔性溃疡等症状……
②近关节结节
梅毒性纤维瘤慢慢生长的皮下纤维结节
③心血管梅毒
侵犯主动脉弓部位，表现为主动脉瓣不能完全闭锁而引发梅毒性心脏病。
④神经梅毒
约有10%的发生率。可能没有明显的症状，也可能出现梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、瘫痪性痴呆等神经病。
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