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溃疡性结肠炎的临床症状

消化内科编辑 博禾医生
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关键词: #结肠炎 #溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎主要是侵袭结肠粘膜的慢性非特异性炎症性疾病。通常从结肠的左半部分开始,可以连续向近端结肠和全结肠发展。溃疡结肠炎临床症状的严重程度各不相同,患者有结肠症状,也有全身症状。以下具体了解溃疡性结肠炎临床症状。

溃疡性结肠炎临床症状

1、原发症状

慢性复发:症状轻,临床多见,治疗后缓解期多。复发高峰为春秋两季,夏季复发少。发作期结肠镜检查见典型溃疡性病变,缓解期仅见轻度充血水肿。粘膜活检为慢性炎症,容易误认为肠激素综合征。有些患者可以改为慢性持续性类型。

慢性顽固型:腹泻、间歇性血便、腹痛和不同程度的全身症状发病后数周至数年,可发生急性发作。此类病症范围广,进展性结肠病,多并发症,急性发作时症状严重,需手术治疗。

急性暴发:通常出现在青少年急性发作,严重的全身和局部症状,高烧和腹泻每天20 ~ 30次,大量便血、贫血、脱水和电解质紊乱,血液蛋白不足,虚弱和憔悴的症状,而且容易有毒结肠扩张、肠穿孔、腹膜炎,经常需要紧急手术,死亡率高。

2、主要症状

主要症状是腹泻或便秘。在疾病初期,症状轻微。粪便表面有粘液。随后,大便的数量增加。对于比较严重的患者,一天可能排便10~30次,脓血和粘液经常混合在粪便中。粪血是常见的症状,其主要原因是结肠粘膜局部缺血和纤溶活性增加,一般为少量粪血,严重时可出现大量粪血或血样粪。腹痛多限于左下腹部或下腹部。轻度患者也可能没有腹痛。随着病情的发展,腹痛加重,排便后腹痛可以缓解。

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