肠溃疡便血怎么办？

肠溃疡便血可通过调整饮食、口服药物、静脉输液、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。肠溃疡便血通常由饮食刺激、药物损伤、幽门螺杆菌感染、克罗恩病、溃疡性结肠炎等原因引起。

1、调整饮食

避免进食辛辣刺激、坚硬粗糙的食物，如辣椒、坚果等，选择易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉等。减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入。适当增加富含维生素K的食物，如菠菜、西兰花，有助于凝血功能恢复。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。

2、口服药物

可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，云南白药胶囊止血。若存在幽门螺杆菌感染需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根治治疗。贫血患者可补充琥珀酸亚铁片，用药期间需观察大便颜色变化及有无腹痛加重。

3、静脉输液

对于大量便血或无法进食的患者，需住院接受静脉营养支持，常用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液维持能量。严重出血者需静脉输注氨甲环酸注射液止血，必要时输注红细胞悬液纠正贫血。同时监测血压、心率等生命体征，防止失血性休克。

4、内镜治疗

急诊胃镜或肠镜检查可明确出血部位，在内镜下采用钛夹封闭出血点，或局部喷洒去甲肾上腺素盐水止血。对于溃疡基底可见血管者，可采用氩离子凝固术预防再出血。术后需禁食一段时间，逐步过渡到流质饮食。

5、手术治疗

经保守治疗无效的持续性出血，或合并穿孔、梗阻等并发症时，需行溃疡切除术或肠段切除术。术后需放置腹腔引流管，预防性使用注射用头孢呋辛钠抗感染。恢复期应避免剧烈活动，定期复查肠镜评估愈合情况。

肠溃疡便血患者日常应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。记录每日排便次数、性状及出血量变化，观察是否出现头晕、心悸等贫血症状。康复期可适当食用山药、南瓜等健脾养胃食材，禁忌生冷食物。建议每三个月复查一次胃肠镜，幽门螺杆菌感染者需确认根除效果。出现呕血、剧烈腹痛或黑便量增多时需立即就医。