胃炎十二指肠溃疡怎么办?

胃炎十二指肠溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、手术治疗等方式治疗。胃炎十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。
胃炎十二指肠溃疡患者应避免食用辛辣刺激、油腻、过酸或过甜的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等。建议选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,少量多餐有助于减轻胃肠负担。同时戒烟戒酒,减少对胃肠黏膜的刺激。
药物治疗是胃炎十二指肠溃疡的主要手段,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌。铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等胃黏膜保护剂能形成保护层。若存在幽门螺杆菌感染,需配合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素进行根除治疗。
幽门螺杆菌感染是导致胃炎十二指肠溃疡的重要原因,可通过碳13或碳14呼气试验检测。标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,疗程通常为10-14天。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致治疗失败或细菌耐药。
胃炎十二指肠溃疡患者应避免使用损伤胃黏膜的药物,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。必须使用时需在医生指导下配合胃黏膜保护剂。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,有助于减少胃酸分泌和黏膜损伤。
对于出现严重并发症如穿孔、大出血或幽门梗阻的胃炎十二指肠溃疡患者,可能需要进行手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。术后需长期随访,注意营养补充和消化功能恢复,预防吻合口溃疡等并发症。
胃炎十二指肠溃疡患者日常应注意饮食卫生,避免共用餐具以防交叉感染。保持心情愉悦,适度运动增强体质。定期复查胃镜监测病情变化,出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时需立即就医。严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或更换药物,确保规范治疗以获得最佳疗效。