孕妇甘胆酸偏高是什么原因

孕妇甘胆酸偏高可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、饮食不当、肝炎、胆囊疾病、遗传因素等原因有关。甘胆酸是胆汁酸的主要成分，其水平升高通常提示肝胆功能异常，需结合其他检查综合评估。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕妇甘胆酸偏高的常见原因，主要表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状。该病与雌激素水平升高导致胆汁排泄障碍有关。治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积，同时需密切监测胎儿情况。

2、饮食不当

高脂饮食可能暂时性升高甘胆酸水平，尤其是摄入过多动物内脏、油炸食品等。调整饮食结构，减少饱和脂肪摄入，增加膳食纤维如燕麦、西蓝花等，有助于改善指标。生理性升高通常无其他不适症状，复查后可恢复正常。

3、肝炎

病毒性肝炎或妊娠合并肝炎可能导致肝细胞损伤，影响胆汁酸代谢。常伴随乏力、食欲减退等症状。需通过肝功能、肝炎病毒筛查等明确诊断。治疗可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物，必要时进行抗病毒治疗。

4、胆囊疾病

胆囊炎、胆结石等疾病可能阻碍胆汁排出，引起甘胆酸升高。典型症状包括右上腹疼痛、饭后腹胀等。超声检查可确诊，轻症可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物，严重者需考虑产后手术治疗。

5、遗传因素

少数孕妇存在进行性家族性肝内胆汁淤积症等遗传代谢病，表现为持续甘胆酸升高伴严重瘙痒。基因检测可确诊，治疗需在专科医生指导下使用利福平胶囊、考来烯胺散等药物，必要时需提前终止妊娠。

孕妇发现甘胆酸偏高应避免过度焦虑，及时复查肝功能、胆汁酸谱等指标。日常保持清淡饮食，适量运动如孕妇瑜伽有助于促进代谢。出现皮肤瘙痒、尿色加深等症状需立即就医，妊娠期肝内胆汁淤积症患者需加强胎心监护，预防早产等并发症。所有药物治疗均需严格遵循产科医生指导，不可自行用药。