急性肠炎的症状和表现是什么？

急性肠炎的症状和表现主要有腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、脱水等。急性肠炎通常由病毒、细菌感染或饮食不当等因素引起，需根据病因进行针对性治疗。

1、腹痛

腹痛是急性肠炎最常见的症状之一，多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛，可能伴随肠鸣音亢进。腹痛通常由肠道黏膜炎症刺激或肠痉挛引起。轻度腹痛可通过热敷缓解，若疼痛持续加重或出现板状腹等体征，需警惕肠穿孔等并发症，应及时就医。医生可能开具颠茄片、消旋山莨菪碱片等解痉药物缓解症状。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数增多，每日可达数次至十余次，粪便呈稀水样或黏液便，严重时可出现脓血便。轮状病毒性肠炎常见蛋花汤样便，细菌性肠炎可能出现腥臭味粪便。腹泻期间应注意补充口服补液盐预防脱水，避免高糖、高脂饮食。蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物可帮助改善症状。

3、恶心呕吐

恶心呕吐多与胃肠功能紊乱有关，呕吐物初期为胃内容物，严重时可吐出胆汁。频繁呕吐可能导致电解质紊乱，儿童及老年人更易出现脱水。呕吐时可少量多次饮用温盐水，必要时使用多潘立酮片等止吐药物。若呕吐物呈咖啡渣样或含鲜血，需立即就医排除消化道出血。

4、发热

细菌性或病毒性肠炎常伴随发热，体温多在38-39℃之间。沙门氏菌感染可能出现高热寒战，诺如病毒感染则以低热为主。发热时可物理降温，体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液。持续高热不退或出现惊厥需及时就医。

5、脱水

频繁呕吐腹泻会导致体液大量丢失，表现为口干、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降等。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，中重度脱水需静脉补液治疗。儿童出现精神萎靡、前囟凹陷或超过8小时无尿，提示严重脱水，须紧急医疗干预。

急性肠炎患者应注意休息，饮食以清淡流质为主，如米汤、藕粉等，逐步过渡到低渣半流质。避免生冷、辛辣及乳制品摄入。注意手卫生及餐具消毒，特别是诺如病毒感染者需隔离至症状消失后72小时。若症状持续超过3天或出现血便、持续高热、意识改变等严重表现，应立即就医。恢复期可适量补充益生菌帮助重建肠道菌群平衡。