萎缩性胃炎的症状主要有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气、体重下降等。萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫损伤、长期胆汁反流等因素有关,通常表现为胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少等病理改变。建议患者及时就医,通过胃镜检查和病理活检明确诊断。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是萎缩性胃炎常见症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性钝痛或灼痛,进食后可能加重。该症状与胃黏膜炎症刺激神经末梢有关,也可能伴随胃酸分泌异常。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状,同时需避免辛辣刺激性食物。

2、食欲减退

萎缩性胃炎患者常出现食欲减退,与胃黏膜腺体萎缩导致的消化功能下降有关。长期食欲不振可能导致营养不良,表现为进食量减少、对油腻食物厌恶等症状。建议少量多餐,选择易消化食物如米粥、面条等,必要时可遵医嘱补充复合维生素B片、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

3、餐后饱胀

餐后饱胀感源于胃排空延迟,患者进食少量食物即产生明显饱腹感,可能伴有恶心、嗳气等症状。这与胃动力障碍和胃酸分泌不足有关。日常可采取餐后散步促进胃肠蠕动,避免高脂饮食。药物治疗方面可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

4、反酸嗳气

胃酸分泌异常可导致反酸嗳气,表现为口腔酸苦味、胸骨后灼热感等症状。部分患者因胃食管反流出现夜间咳嗽。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。药物可选择奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等抑酸剂,联合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

5、体重下降

长期消化吸收功能障碍可能导致体重进行性下降,伴随乏力、贫血等全身症状。这与胃蛋白酶原分泌减少、内因子缺乏导致的营养吸收障碍有关。需定期监测血红蛋白和血清铁蛋白,必要时在医生指导下使用蛋白粉、葡萄糖酸亚铁糖浆等营养补充剂。

萎缩性胃炎患者应建立规律饮食习惯,每日进食5-6餐,每餐七分饱,优先选择蒸煮炖等烹饪方式。避免腌制、烟熏及过冷过热食物,戒烟限酒。可适量食用猴头菇、山药等药食同源食材。建议每6-12个月复查胃镜,监测胃黏膜变化情况。合并贫血者需增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入,必要时在医生指导下进行药物干预。

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