气喘一定是支气管哮喘吗？治疗支气管炎的常见药物有哪些？

呼吸内科编辑博禾医生

109次浏览发布时间：2022-07-12 08:05:59

气喘支气管炎哮喘

气喘一定是支气管哮喘吗？

这并不是一成不变的，气喘的根本一个变化就是气管受到某些因素的刺激后，出现的气管抽搐现象（气管高反应性），如果这种气管抽搐的反应比正常人高，那就是气管高反应性。气道高反应性是支气管哮喘的重要特征。气道反应性高，如长期吸烟、病毒性呼吸道感染、过敏性鼻炎等。总结是哮喘患者通常有气道高反应性(气喘)，但气道高反应性不是哮喘。除了气道的高反应性外，诊断是否是支气管哮喘外，还需要综合分析许多条件(详情请参考以前的科普文章和推特内容)。

医生说我得了哮喘性支气管炎，是哮喘吗？

支气管炎哮喘和哮喘支气管炎表现为哮喘，但这两者根本不同。

本质上，支气管哮喘是气道变态反应性疾病(过敏性)，慢性支气管炎是气道慢性非特异性炎症性疾病(细菌感染、病毒感染、真菌感染等)，慢性支气管炎根据表现类型分为单纯性支气管炎、哮喘性支气管炎。

治疗上的不同:支气管哮喘是特异性的炎症反应，本质上是过敏性，因此治疗以吸入性糖皮质激素治疗为主，急性发作时使用沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等支气管痉挛药物，明确合并感染时使用抗菌素。喘息性支气管炎在急性发作时，一般以抗菌素为主，平时没有明确感染时没有特殊处理。

支气管哮喘和哮喘性支气管炎不同，有哮喘也不全是哮喘。很多时候，表现很类似。但各属于不同的爹妈所生。

支气管炎哮喘

1.遗传因素

哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

2.应变原

(1)室内外应变原螨是最常见、危害最大的室内应变原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，螨虫存在于毛皮、唾液、尿液和粪便等分泌物中。真菌也是室内空气中存在的应对原因之一，尤其是在阴暗、潮湿和通风不良的地方。常见的室外应变原:花粉和草粉是最常见的哮喘发作室外应变原。

(2)职业性应对原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢菌素)、松香、活性染料、硫酸盐、乙二胺等。

(3)药物和食物添加剂阿司匹林、普奈洛尔(心得安全)和非皮质激素类抗炎药物是药物哮喘的主要应对原因。

3.促进因素

常见的空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠、剧烈运动、气候变化等多种非特异性刺激，如吸入冷空气、蒸馏水雾滴等，可诱发哮喘发作。另外，精神因素也能诱发哮喘。

支气管炎哮喘的药物

当人体机体抵抗力较弱的时候，气道会在不同程度敏感性的基础上，因一种或多种外因长期反复的刺激，而诱发气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性气道炎症，即支气管炎。目前临床治疗支气管炎一直是以消炎为主。那么，治疗支气管炎的常见药物是什么？

1、控制感染

儿童支气管炎为细菌感染时，可选择以下抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3~5万U/mg/日分2次肌肉注射、麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3~4次口服。如果没有明确的细菌感染状况和混合感染，可以使用10-15mg/kg/日2次肌肉注射，或者5mg/kg/日2次雾化吸入，也可以使用a-干扰素20万u/日肌注射。

2、对症治疗

(1)止咳祛痰:痰粘稠难以吸出时，雾化吸入10%氯化铵合剂，必咳平，儿童强力痰灵(2~4岁1~2片，5~8岁2~3片)。频繁咳嗽影响睡眠和休息，可服用异丙嗪和氯丙嗪0.5-1mg/kg/次等少量咳嗽药物，每天2~3次，注意不要过度用药，影响纤毛的生理活力，不易排出分泌物。

(2)抽搐氨茶碱:2-4毫克/公斤/次3-4次/日口服。舒喘灵:6岁以下1-2mg/日，分3-4次口服或0.1mg/kg/次，舒喘灵雾剂(0.5%1=0.1mg)1-2次，每天2-3次。喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日,分3次口服，4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿(50μg-100μg)/次，每日2-4次。

3、中药治疗

(1)止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，也能在一定程度上减轻小儿支气管炎的症状。

(2)外贴药:许多婴幼儿患儿支气管炎后，长期服药可带来药物毒副作用，外贴中药安全方便也是一个好办法。现在多使用去痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天使用的三九贴等。

4支气管炎哮喘偏方

1、香油可治疗支气管炎，平时我们以香油为调味料，在凉拌菜中滴香油非常好吃，支气管炎患者每天早上和晚上喝一勺香油，可以减轻支气管炎咳嗽的症状

2、黑芝麻姜糖膏也能治疗支气管炎，这种膏实际上类似于我们喝的急性糖浆。具体做法是先取黑芝麻250克，放入锅中炒熟，捣碎，生姜50克，用杵子捣碎，找几块纱布包起来，把姜汁绞出来，蜂蜜100克，放入锅中蒸熟，放入冰糖混合，调整，然后和黑芝麻生姜混合调整，放入广口瓶中保存，每天早晚服用一小勺，服用几天后咳嗽会减轻很多。

3、早上煮燕窝梗米粥对支气管炎也有好处，燕窝准备10克，放入温水中浸泡柔软，清洁，放入碗中浸泡一会儿捞起，然后和约100克梗米一起放入锅中，加入3碗水，大火烧开，然后慢慢煮1小时

支气管炎哮喘的饮食调理

支气管炎可以说是人们非常熟悉的一种呼吸道疾病，它会给患者的身体和生活都造成一定的影响，因此，如何有效治疗支气管炎成为了人们最为关注的问题。事实上，治疗支气管炎，除了要接受专业治疗外，还需要辅以饮食调理。

1、多吃含维生素的食品。

在日常饮食中要适当的补充富含维生素的食物，维生素A可以维持呼吸道上皮组织的正常功能，减轻咳嗽，维生素C则可以保护支气管的上皮细胞，促进炎症的消退和好转。同时在支气管炎的饮食调理中，补充维生素还可以增强机体的免疫功能，促进抗体的形成，减轻呼吸道的感染症状。

2、补充足够的蛋白质

在饮食中，蛋白质对于防治该类疾病有很重要的作用，可以补充人体所需要的优质蛋白，并补充该病对人体的组织蛋白所造成的损耗。此外，由于该病会反复发作，导致机身损耗较大，在饮食中给予足够的蛋白质补充，可满足机身需求，改善其过敏状态。

3、其他措施

患病期间，多补充水分也是支气管炎饮食烹饪的重要措施。这是因为大量饮用水有利于痰液的稀释，保持呼吸道的通畅。同时，在日常饮食中，患者必须注意牛奶制品容易使痰液浓厚，加重患者的感染症状，尽量不要吃。

支气管炎的饮食烹饪起到辅助治疗的作用，是正规专业治疗的补充，加快患者病情的缓解和痊愈。因此，支气管炎患者除了接受专业治疗外，还要重视饮食烹饪，尽快最好地治疗支气管炎。

支气管炎哮喘

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