变异性哮喘挂什么科?哮喘对身体有什么危害?

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博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #哮喘 #身体

1变异性哮喘的预防

1、积极寻找敏感源:仔细观察咳嗽发作前存在的因素,找出敏感因素,避免再接触。螨虫、宠物毛、蟑螂、花粉、装修污染等常见过敏源应注意避免。

2、避免诱因:咳嗽变异性哮喘发作的诱因有气候变化、冷空气刺激为主要诱因3种,冬天早上外出时穿暖和口罩,第二种是运动后咳嗽嗽恶化,尽量避免剧烈运动和吸入速效解痉药物后运动第三种是情绪激动、哭泣和咳嗽

3、提高机体免疫功能:注意预防感冒等呼吸道感染性疾病。病毒感染也会引起咳嗽异性哮喘。咳嗽变异性哮喘的本质还是哮喘,而哮喘是一种变态反应性疾病,也就是因为免疫功能不正常而引起的变态反应,所以要注意改善和增强机体免疫功能。

4、饮食:过敏因人而异,并非所有患者都不能吃海鲜、虾、羊肉、牛奶等容易过敏的食物,食后过敏者必须禁食。

2变异性哮喘挂什么科

变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,没有明显的哮喘、气体促进等症状或体征,但有气道高反应性。许多人因咳嗽持续或反复发作而导致咳嗽延迟,最终导致咳嗽变异性哮喘。因此,变异性哮喘严重影响患者的正常生活,患者出现呼吸困难的症状,必须及时采取目的治疗措施。

异性哮喘的治疗主要使用药物,常用的抗过敏药物如扑尔敏、酮替芬等对异性哮喘有效。哮喘发作时,患者可以使用糖皮质普米克气雾剂等糖皮质激素。或者应用止咳平喘药,如氨茶碱、美喘等。一般来说,可以使用抗过敏药物:除此之外,还可以使用气管炎菌苗片等预防药物。变异性哮喘的发作既可以是单纯性的,也可以是与其他疾病混合发作的,伴随发作的疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因,也可能是变异性哮喘发作后的结果,所以在治疗变异性哮喘的同时,必须治疗伴随发作的疾病。

3哮喘对身体的危害是什么

(1)呼吸急剧停止和呼吸衰竭

呼吸急剧停止患者突然呼吸停止。在发生这种严重并发症之前,病情不太重,也没有征兆。大部分患者咳嗽或吃饭时,也可以在轻微的活动后。大部分在家里发生,家人必须立即救治。呼吸停止后2~3分钟没有恢复。如果不立即进行人工呼吸,在送往医院之前心跳停止死亡。呼吸急剧停止的原因可能与发病时的神经反射有关。

(2)气胸和纵隔气肿

人体呼吸时肺泡内的压力略高于外部大气压,哮喘发作时,由于细气管堵塞咳嗽,声内紧闭,肺泡内的压力变高,此时弱肺泡受肺泡内的压力冲击破裂,破裂的几个肺泡连接,肺泡、肺泡大气泡

(3)心律失学和休克

严重哮喘发作本身因缺氧和二氧化碳潴留可引起心律失常和休克,但平喘药物,尤其是氨茶碱和异丙肾上腺素如果用量过多或注射速度过快也可引起上述副作用,即使当前应用的选择性β2兴奋剂大量静脉给药时也有发生.氨茶碱静脉注射速度太快,量过多会产生血管扩张,在哮喘病人已有一定脱水其血容量相对不足基础上,就容易造成低血容量休克,甚至引起死亡。

4变异性哮喘病因

内分泌不调(45%):

现代人最大的奢望就是吃好睡好,劣质的食品严重影响人们的身体和内分泌,再加上缺乏适量的运动,同时营养不良与营养过剩现象并存。各种原因导致内分泌失调,诱发疾病。

空气污染(35%):

咳嗽变异性哮喘在工业化进程较快的地区概率较高,其原因与空气质量有很大关系,目前城市空气污染,有害气体较多。

心理因素(5%):

城市白领总是战斗、住房贷款、汽车贷款、婚姻等。

5变异性哮喘的检查

(1)痰液和血液嗜酸性粒细胞的检查:增加的话,有助于判断气道变应性炎症。

(2)肺部CT和纤维支镜检查:对于诊断困难者,如非典型支气管异物、气管支气管软化、支气管淋巴结核等难以鉴别时,可以选择该特殊检查,提高诊断精度。

(3)血清IgE测定:总IgE和特异IgE(SIg)测定,如果上升,也值得判断机体过敏和过敏变应原种类。

(4)胸部x线检查:了解是否有合并症,具有鉴别诊断价值。

(5)应变原始皮肤试验:是确定哮喘应变原始种类的简单快捷方法。将常见的吸入过敏原浸液滴入皮肤中,用点刺针在前臂进行点刺试验,用组胺和抗原溶剂进行阳性、阴性对照。检测出的阳性应变原种尽量避免接触,不易避免或单用药物防治效果差的,可考虑选择特异性应变原免疫治疗。

(6)肺功能检查:是测量气道阻力和气流速度的重要检查。常用指标:FEV1(第一秒用力呼气容积),PEF(最大呼气峰流速),FVC(肺活量)。临床价值:首先可以帮助疑似哮喘患者明确诊断的同时,也可以帮助评价病情的严重性,监测疗效。对于不典型的哮喘,可以选择支气管舒张试验,采用速效β2受体激动剂吸入或肾上腺素皮下注射15分钟后检测FEV1和/或PEF上升≥15%为阳性的支气管激发试验,吸入乙酰甲胆碱或组胺后,FEV1减少20%以上为阳性反应

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