为什么新冠的复阳率很高?如何对复阳病例进行医学观察?

医语暖心 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #新冠

据新闻报道,目前新冠肺炎治愈者核酸检测结果呈阳性,一般称为复阳,比例也不少。那么,为什么新冠复阳率高呢?让我们一起调查一下。

某医院感染科主任表示,目前新冠肺炎患者复阳病例总体发生情况统计,中国初步数据为5%~15%他说,目前大多数复阳没有明显的临床表现,核酸检测呈阳性,也有极其个别的病例出现症状,但病情恶化的病例非常少。对于复阳的病例,首先要进行相应的隔离。复阳人还有传染性,有传播的风险,首先要去定点医院进行隔离观察。

复阳达到出院标准,出院后核酸检测阳性。复阳的患者可能再检测更合适。也就是说,这个患者没有真正的病毒消失,上呼吸道咽拭子,鼻咽拭子找不到,下呼吸道肺部有病毒。第二种情况是,检测的敏感性不足。例如,低病毒水平、低病毒负荷时,上呼吸道标本可能找不到。当然,由于个别患者免疫功能低,也有持续阳性或复阳、持续阳性的病例。虽然不多,但也要关注持续阳性。

对复阳病例进行密切的医学观察。这样的患者是否会进展,需要观察,尽管大部分患者都没有症状,但有很多表现,需要医疗干预。因此,综合来看,一方面要隔离,另一方面要进行相应的医学观察。目前,根据复阳的情况,国家卫生委员会在第7版的治疗方案中也明确提出出出院后的管理,出院后必须在家隔离观察14天。目前,对复阳病例强调密切监测和跟踪,出院后再检查非常重要。

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