小儿癫痫到底该不该吃药?小儿癫痫首选药物治疗

科普小医森 编辑
博禾医生 | 神经内科
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关键词: #癫痫 #小儿 #小儿癫痫

小儿癫痫,是小儿时期常见的神经系统慢性疾病之一,患病率为3‰~6‰。患儿临床可表现为意识改变或丧失、肢体抽动、感觉异常、特殊行为等。

小儿癫痫的治疗,首选药物治疗。那么,小儿癫痫患者药物治疗的话,可以服用哪些药物呢?北京中日友好医院癫痫专病诊疗中心田宏博士表示,目前对于小儿癫痫患者的药物治疗中,主要可选择卡马西平、丙戊酸、左乙拉西坦、奥卡西平等。但是需要提醒小儿癫痫患者家长的是,孩子服用何种药物,是单一用药还是联合用药,服用的剂量、频率等等,都需要癫痫专病医生评估之后,制定具体的诊疗方案,并根据患者病情的变化适时的调整,家长切不可随意开始、停止服用药物,也不能自作主张更改药物的剂量。

“是药三分毒”,药物的副作用是不可避免的,许多小儿癫痫患者家长都会询问:“是不是小儿癫痫患者一定要服用药物呢?”临床上对于癫痫遵循早发现早治疗的原则,因为癫痫作为神经系统疾病,长期反复发作的话可能会损害患者的大脑功能,小儿癫痫患者正处于脑功能发育阶段,如果治疗不及时的话可能会造成脑功能发育不全等难以挽回的损失,因此,临床多建议患者在明确诊断后首先采取药物治疗,尽量控制病情,减小危害。 

“需要特别指出的是,多建议小儿癫痫患者服用药物,并不是小儿癫痫患者必须要服用药物,这是患者家长必须要清楚的。”田宏博士表示“小儿癫痫患者是否要服用药物,需考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等,患有小儿癫痫并不意味着一定要采用药物治疗,因为孩子毕竟不同于成年人,过度药物治疗的话是得不偿失的。” 举例而言,如果患者为良性小儿癫痫伴中央颞区棘波,发作时间较长的话,家长无须急于使用抗癫痫药物。

对于此类患者而言,临床不乏患者终其一生癫痫只发作1-2次,对于此类患者而言过早的服用药物无疑是不必要的。必须要提醒患者是,虽然不是所有的小儿癫痫患者都需要服用药物,但是田宏博士一直强调:对患者采取何种治疗方式一定要由癫痫专病医生来判断,一定要咨询医生!患者家长切记不可随意更改医生制定的治疗方案。

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