脑梗塞介入手术的流程是什么?

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博禾医生 | 神经外科
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关键词: #脑梗塞 #脑梗

脑梗塞是急性缺血性脑血管疾病,也是神经内科常见的疾病,多发病,多发病于中老年人,患者生存率约为85%,生存患者中残疾率约为50%。患者可出现各种临床症状,主要取决于梗死炉的大小和梗死部位。如果患者是大面积半球梗和脑干梗,一般临床症状和体征较重,患者可出现意识障碍、脑水肿和颅内压增高,严重时可导致患者死亡。

脑梗塞介入手术流程

1、首先主管医生确认该病例可以介入治疗,填写申请书提交介入手术室,主管医生与患者家属交谈,通知介入的必要性,签署知情同意书,进行术前准备术前讨论。

2、患者进入介入手术室,医生利用影像设备引导,将特制导管和导线通过股票静脉引入体内,从静脉到动脉。最终检查或治疗目标血管。可进行数字减影血管造影检查,也可进行动脉溶栓或动脉取栓治疗。

脑梗塞介入治疗的副作用

1、手术未达到手术目的,血流无法恢复:球囊扩张导致血管狭窄,血管扩张或释放的支架无法打开等。

2、血管完全闭塞,引起急性缺血性中风:如重度狭窄,术中球囊不扩大狭窄的血管,引起完全闭塞,加重远端缺血,引起急性脑梗塞,神经功能障碍和意识变化等。因代偿的血管还未形成,其比慢性的危害更大。

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门诊里常遇到这样的场景:一位六十八岁的大叔,手里提着保温桶,满脸愁容地跟医生说,自己每天雷打不动喝两碗小米粥,听说这能养胃又能补脑,可怎么记性还是越来越差,连刚放下的钥匙都找不到。医生仔细询问了他的饮食习惯后直言,光靠喝小米粥来预防老年痴呆,营养太单一了。大脑的健康需要多种关键营养素支撑,特别是与胆碱相关的物质,单纯依赖某一种主食远远不够,吃对下面这六种食物,比盲目喝粥更管用。

一、鸡蛋是胆碱的优质来源

1、蛋黄中含有丰富的卵磷脂

很多人因为担心胆固醇高而不敢吃蛋黄,这其实是个误区。对于大多数中老年人来说,适量摄入蛋黄对大脑健康至关重要。蛋黄中富含的卵磷脂在体内可以分解产生胆碱,而胆碱是合成乙酰胆碱的重要原料。乙酰胆碱是大脑中负责传递记忆和思维信号的关键神经递质。如果体内胆碱不足,神经信号的传递就会变慢,人容易出现反应迟钝、记忆力减退的情况。医生建议,如果没有特殊的血脂代谢疾病,每天吃一个煮鸡蛋或蒸蛋羹,是补充胆碱最经济实惠的方法。烹饪方式尽量选择水煮或清蒸,避免高温油炸破坏营养成分,这样既能保证营养吸收,又不会增加肠胃负担。

二、深海鱼类提供大脑必需脂肪酸

2、Omega-3 脂肪酸保护神经细胞

除了胆碱,大脑细胞的膜结构还需要优质的脂肪酸来维持完整性。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等,富含 Omega-3 不饱和脂肪酸,这种物质被称为大脑的“黄金”。它能够减少脑部的炎症反应,促进神经细胞的生长和修复,与胆碱协同作用,共同维护认知功能。很多研究数据表明,长期规律食用深海鱼的人群,认知能力下降的速度明显慢于很少吃鱼的人。对于住在内陆或不方便购买新鲜深海鱼的朋友,可以选择正规渠道的鱼油补充剂,但最好还是通过食物摄取。每周安排两到三次鱼肉餐,清蒸或炖汤都是不错的做法,尽量少吃熏制或腌制的鱼类,以免摄入过多的盐分影响血压。

三、豆制品蕴含植物性卵磷脂

3、大豆异黄酮辅助调节代谢

对于不吃肉蛋奶或者对动物性食物有顾虑的中老年人,豆制品是极佳的替代品。豆腐、豆浆、豆干等大豆制品中,同样含有大量的植物性卵磷脂和大豆蛋白。这些成分在体内也能转化为胆碱,支持神经系统运作。此外,豆制品中的大豆异黄酮具有抗氧化作用,能帮助清除体内的自由基,减缓