脑梗塞如何治疗得快
神经外科编辑
健康领路人
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脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。

溶栓治疗是脑梗塞急性期的关键治疗手段,适用于发病4.5小时内的患者。常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,能够溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需要在专业医生评估后严格掌握适应症和禁忌症,治疗过程中需密切监测生命体征和出血倾向。
抗血小板聚集治疗可预防血栓进一步形成和扩大。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。这类药物通过抑制血小板聚集来改善脑部微循环,但需注意胃肠道不良反应和出血风险。治疗期间应定期复查血常规和凝血功能。
神经保护治疗旨在减轻缺血再灌注损伤,保护脑组织。常用药物包括依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等。这类药物通过清除自由基、改善能量代谢等机制发挥作用。神经保护治疗需早期应用,并与其他治疗手段联合使用。

康复训练对恢复神经功能至关重要,包括肢体功能训练、语言训练、吞咽训练等。早期康复介入可促进神经功能重塑,预防肌肉萎缩和关节挛缩。康复训练需根据患者具体情况制定个性化方案,循序渐进地进行。
对于大血管闭塞导致的严重脑梗塞,可考虑血管内取栓术或去骨瓣减压术等手术治疗。血管内取栓术通过机械方法直接清除血栓,具有较高的血管再通率。手术治疗需严格把握适应症,术后仍需配合药物治疗和康复训练。

脑梗塞患者除规范治疗外,还需注意日常护理。饮食应以低盐低脂、易消化为主,适量补充优质蛋白和维生素。保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累。戒烟限酒,控制血压、血糖和血脂。定期复查,遵医嘱调整治疗方案。康复期坚持功能锻炼,循序渐进地恢复日常生活能力。出现任何不适症状应及时就医。