脑梗塞是如何急救的

医言小筑 编辑
博禾医生 | 神经外科
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关键词: #脑梗塞 #脑梗

脑梗塞急救需立即拨打急救电话,同时保持患者平卧、头偏向一侧,避免移动头部,清除口腔异物确保呼吸通畅。急救措施主要有保持呼吸道通畅、监测生命体征、避免进食饮水、记录发病时间、协助专业医疗处置。

1、保持呼吸道通畅

立即解开患者衣领,将头部偏向一侧防止舌后坠或呕吐物阻塞气道。若口腔内有假牙或分泌物需及时清除,必要时采用仰头抬颏法开放气道。呼吸微弱或停止时需立即进行人工呼吸,直至急救人员到达。

2、监测生命体征

持续观察患者意识、呼吸、脉搏情况,每5分钟记录一次血压和心率变化。若出现瞳孔不等大、抽搐或昏迷加深提示病情恶化,需立即向急救人员反馈。避免反复摇晃或大声呼叫患者,减少脑耗氧。

3、避免进食饮水

发病后禁止喂食任何食物或液体,包括降压药等口服药物。吞咽功能障碍可能导致误吸性肺炎,加重脑缺氧。急救期间可通过静脉通路给药,口腔干燥可用湿棉签擦拭唇部。

4、记录发病时间

准确记录患者最后正常时间,包括具体症状出现时刻。黄金救治窗为发病后4.5小时内,直接影响静脉溶栓决策。需向接诊医生明确说明时间节点,避免因记忆模糊延误治疗。

5、协助医疗处置

急救人员到达后需快速提供病史信息,包括基础疾病、用药过敏史等。转运时保持担架平稳,避免剧烈颠簸。到达医院后配合完成CT检查、血液化验等术前准备,争取最短时间内实现血管再通。

脑梗塞患者急救后需长期维持低盐低脂饮食,每日钠摄入控制在2000毫克以下,增加深海鱼类和坚果摄入。康复期在医生指导下进行肢体功能训练,初期以被动关节活动为主,逐步过渡到坐位平衡练习。定期监测血压血糖,按时服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。保持情绪稳定,避免过度劳累,睡眠时间保证7-8小时。出现头晕、言语含糊等复发征兆时需立即就医。

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