肿瘤标志物上升不一定是癌症 不建议低剂量螺旋CT筛查肺癌

癌症预防体检通常以发病率前5位的肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌等常见肿瘤为对象。肺癌作为第一个常见肿瘤首先进入人们的预防视野，很多体检机构也将高科技技术应用于肺癌筛查，如受到高度评价的低剂量螺旋CT扫描。

在肺癌筛查中，低剂量螺旋CT扫描确实比胸片的正侧位敏感性高，而且不会比胸片给体检者带来更多的辐射损伤，比胸片发现肺癌更早是重要的检查方法。CT是一种很好的癌症筛查手段，但应用于高危人群，如有长期吸烟史、长期接触污染环境的职业人群等。对于大多数人来说，不建议使用低剂量螺旋CT来筛查肺癌。肺癌可以通过正侧胸片和连续三天的痰液细胞检查作为常规的筛查手段，对高危人群可以采用肺低剂量螺旋CT检查，发现问题进一步检查。

此外，肿瘤标志物检测简单，已成为体检中大量采用的手段之一。在癌症预防体检中，肿瘤标志物上升的人中，半年到3年间肿瘤的发生率并不低。因此，肿瘤标志物的上升提示了肿瘤发生的可能性，必须引起我们的重视。但是，肿瘤标志物上升并不一定是癌症。如果上升，半年后必须复查，直到指标正常或发现癌症。