诊断颅底骨折最可靠的依据是什么？
神经外科编辑
博禾医生
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颅底通过前后颅前窝、颅中窝和颅后窝从高到低排列，凹凸不平，大小不同的骨孔和裂缝容纳颅神经和血管，颅底骨折时容易出现相应的症状和体征。颅底骨折不仅会导致脑脊液泄漏、大脑、感染等情况，还会影响神经系统等功能。
一、具体症状
1、颅前窝出现骨折可能会吐出黑红色或咖啡色液体，受伤数小时后出现熊猫眼征兆(眶周皮下和球结合膜下紫蓝色瘀伤)，也可能出现脑脊液鼻漏、某种程度的嗅觉障碍和视力下降
2、颅中窝骨折:脑脊液鼻漏或颅内积气可能引起脑脊液耳漏引起内动脉海绵窦瘘或搏动性突眼结合膜淤血水肿或内动脉假性动脉瘤引起致命大量鼻出血或耳出血
3、颅后窝骨折:受伤后2~3天出现乳突部皮下淤血(Battle征)上位颈椎骨折时，颈部活动受到限制，呼吸困难，四肢瘫痪等枕骨大孔和岩骨尖后缘者可以出现部分或所有后组脑神经受到影响的声音沙哑、吞咽困难等表现。
二、如何治疗
1、治疗重点主要是颅底骨折引起的脑脊液泄漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等治疗。
2、脑脊液泄漏保守治疗周围以上未愈合的患者应积极采取闭合口的措施，手术的关键在于确定有闭合口的场所，颈椎受损应注意颈椎的稳定性，必要时可以牵引颅骨、固定颈椎或手术。
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