小儿病毒性心肌炎症状 病毒性心肌炎症状体征

病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异间质性炎症。它的症状和体征又如何？上海远大心胸医院心血管内科孟庆智

患儿病前1周~3周或病初期有呼吸道或消化道感染史。如发热、周身不适、咽痛、肌痛、腹泻及皮疹等。某些病毒感染疾患，如麻疹、流行性腮腺炎等，则有其特异性征象。

轻型患儿一般无明显症状，心电图可见过早搏动或ST-T改变。

较重患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、气短、头晕、乏力、多汗、手足凉、肌痛等，婴儿可有拒食、发绀、四肢凉、双眼凝视等。叩诊心脏有轻度扩大，听诊心动过速、心音低钝及奔马律等。

重症患儿可突然发生心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白，皮肤光亮、四肢湿冷及末稍发绀等，可在数小时或数日内死亡。心脏明显扩大，两肺闻及湿罗音及肝脾肿大。