肾衰竭初期症状
肾内科编辑
医普观察员
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肾衰竭初期症状主要有排尿异常、水肿、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物性肾损伤等因素引起,可能伴随贫血、电解质紊乱等症状。建议及时就医,完善肾功能、尿液、影像学等检查,明确病因后遵医嘱治疗。

肾衰竭初期可能出现夜尿增多、尿量减少或尿液泡沫增多。这与肾小球滤过功能下降、蛋白质漏出有关。患者可记录每日尿量变化,避免憋尿。若确诊为慢性肾炎引起,可遵医嘱使用黄葵胶囊、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等中成药辅助治疗。
晨起眼睑或下肢水肿是常见表现,因肾脏排水能力减弱导致钠水潴留。需限制每日盐分摄入不超过3克,避免久站久坐。若伴随高血压,可能与肾性高血压有关,需监测血压并使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药。
肾功能减退导致促红细胞生成素分泌不足,可能引发肾性贫血。表现为活动后气短、面色苍白。可适量补充富含铁元素的食物如瘦肉、菠菜,必要时在医生指导下使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片纠正贫血。

毒素蓄积可能影响消化功能,出现恶心、厌食。建议少食多餐,选择低蛋白饮食如麦淀粉、藕粉。若由糖尿病肾病引起,需配合胰岛素注射液、阿卡波糖片控制血糖,延缓肾功能恶化。
血磷升高刺激皮肤神经末梢可引起瘙痒。应避免搔抓,使用温和沐浴露,穿着棉质衣物。严重时可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片降磷,配合炉甘石洗剂外用止痒。

肾衰竭患者需严格控制每日蛋白质摄入量0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入,每日饮水量根据尿量调整。适当进行散步、太极拳等低强度运动,避免过度劳累。定期复查血肌酐、尿素氮等指标,监测病情进展。