小儿鞘膜积液的临床表现有哪些？如何诊断小儿鞘膜积液？
儿科编辑
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(一)临床表现
儿童鞘膜积液是儿童手术疾病的常见病。这种疾病可以在任何年龄，在学龄前儿童中都很常见。一般没有全身症状，主要由家庭发现腹股沟或阴囊肿块的一侧，或两侧的局部肿块，生长缓慢，不会引起疼痛。当肿块较大时，就会有一种肿胀的感觉。由于鞘突管相对较小，注射未闭鞘腔内的液体不易回流到腹腔，因此肿块的大小没有明显变化。如果未闭鞘突管口较厚，晚上平躺后，早上肿块缩小。
(二)诊断
侧腹股沟或阴囊有明显边界的囊性肿块，无明显蒂柄与腹腔连接，透光试验呈阳性。根据不同部位，分为精索和睾丸鞘膜积液。
1.精索鞘膜积液 肿块局限于精索部位，体积一般较小，呈卵圆形。睾丸可以在肿块下清楚地触摸，睾丸可以拉动，肿块可以移动。
2.睾丸鞘膜积液 肿块悬挂在阴囊底部，呈椭圆形或圆形。如果肿块张力大，通常不会接触睾丸。透光试验呈阳性。
二、适应证和禁忌证
(一)适应证
任何年龄在1岁以上的儿童。
(二)禁忌证
1.1岁以下的婴儿有机会自行消退。
2.严重心肺功能不全。
3.急性上呼吸道感染。
三、术前准备
1.临床检查 包括血尿常规和凝血功能检查。
2。胸透 了解心肺情况，排除肺部感染。
3。备皮。
4.术前禁食水8h禁食、4h禁水。
5.术前用药 常用苯巴比妥、东风碱或阿托品，以镇静和减少唾液和呼吸道分泌物。
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